En sammenligning af hydrocodon til oxycodon

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007285.htm Hydrocodone /oxycodon overdosisEmail denne side til en venDele på FacebookDel på twitterBookmark & SharePrinter-venlig version Hydrocodon og oxycodon er stoffer, der oftest bruges til behandling af ekstrem smerte.

Hydrokodon /oxycodon overdosering opstår, når en person med vilje eller ved et uheld tager for meget medicin indeholdende disse ingredienser. En person kan ved et uheld tage for meget af medicinen, fordi de ikke får smertelindring fra deres normale doser. Der er flere grunde til, at en person må med vilje tage for meget af denne medicin. Det kan gøres for at forsøge at skade sig selv eller at "blive højt" eller beruset.

Se også: Overdosering

Dette er kun til orientering og ikke til brug ved behandling eller behandling af en faktisk eksponering af giftstoffer. Hvis du har en eksponering, skal du ringe til dit lokale nødnummer (f.eks. 911) eller National Poison Control Center på 1-800-222-1222.

Giftig ingrediens

Hydrocodon og oxycodon tilhører en klasse af narkotiske medicin kaldet opiater. Disse lægemidler er menneskeskabte versioner af de naturlige forbindelser, der findes i opium.

Hydrocodon og oxycodon findes normalt i receptpligtige smertestillende midler. De mest almindelige smertestillende midler, der omfatter disse to ingredienser, er:

OxyContin Percocet Percodan Vicodin Vicodin ES Disse lægemidler kan også kombineres med et ikke-narkotisk lægemiddel, acetaminophen (Tylenol). Se også: Acetaminophen overdosis

Symptomer

Når du tager den rigtige eller foreskrevne dosis af disse lægemidler, kan bivirkninger forekomme. Ud over at lindre smerte, kan du føle dig døsig, forvirret og i en døsighed, forstoppet og muligvis kvalme.

Når du tager for meget af disse medicin, bliver symptomerne dog meget mere alvorlige. Symptomer omfatter:

Ekstreme søvnighed Åndedrætsproblemer Små elever - Den sorte cirkel i den farvede del af øjet Det første, der sandsynligvis vil opstå, er, at du bliver meget søvnig. Afhængigt af hvor meget du tager, kan dette variere fra at kæmpe for at holde dig vågen til at være helt ubevidst - familiemedlemmer kan ryste dig meget hårdt uden at vække dig op.

Den farligste komplikation ved denne type overdosis er En overdosis af hydrokodon /oxycodon kan medføre, at din vejrtrækning bliver langsommere, bliver mere overfladisk og muligvis stopper, afhængigt af hvor meget medicin du har taget. (Se: Åndedræt - langsom eller stoppet)

Hvis nogen kiggede på dine øjne, ville de sandsynligvis se, at dine elever var meget små. Læger kalder dette "pinpoint elever" - dette tegn bruges ofte til at identificere en overdosis af hydrokodon /oxycodon.

Før du ringer til nødsituationer

Bestem følgende oplysninger:

The patientens alder, vægt og tilstand Produktets navn (samt indholdsstofferne og styrken hvis kendt) Den tid, det blev slugt Mængden sluges Hvis medicinen blev ordineret til patienten Poison Control

National Poison Control Center (1-800-222-1222) kan kaldes fra hvor som helst i USA. Dette nationale hotline nummer vil lade dig tale med eksperter i forgiftning. De vil give dig yderligere instruktioner.

Dette er en gratis og fortrolig tjeneste. Alle lokale giftkontrolcentre i USA bruger dette nationale nummer. Du skal ringe, hvis du har spørgsmål om forgiftning eller giftforebyggelse. Det behøver IKKE at være en nødsituation. Du kan ringe af en eller anden grund, 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen.

Tag beholderen med dig til hospitalet, hvis det er muligt.

Se: Forgiftskontrolcenter - nødnummer

Hvis du ankommer i beredskabsrummet, er det sandsynligt, at nogen fandt dig ubevidst eller ekstremt døsig. Sundhedsholdet vil give dig ilt til at hjælpe dig med at trække vejret bedre.

Hvis din vejrtrækning er så dårlig, at læger mener, at der er en alvorlig fare for dit helbred, vil de sandsynligvis give dig medicin til hurtigt at vende om alle dine symptomer. En sådan medicin er kendt som en modgift. Den modgift, der anvendes til denne type overdosis, er naloxon (Narcan). Lægerne må dog ikke skynde sig for at bruge det. Lægemidlet kan have meget alvorlige og ubehagelige bivirkninger. Så længe din vejrtrækning er acceptabel, vil der ikke opstå langvarig skade. Sundhedsvæsenet kan bare overvåge dig nøje.

Andre behandlinger omfatter aktivt kul med afføringsmiddel for at forsøge at opsuge stof, der stadig er tilbage i maven eller tarmene.

Yderligere terapier kan være brug for hvis du tog hydrocodon /oxycodon med andre lægemidler som Tylenol eller aspirin.

Outlook (Prognose)

Hvis du får lægehjælp, før der opstår alvorlige problemer med din vejrtrækning, skal du have få langsigtede konsekvenser og vil sandsynligvis være tilbage til normal på en dag.

Denne overdosis kan dog være dødelig eller kan resultere i permanent hjerneskade, hvis behandlingen forsinkes, og en stor mængde oxycodon eller hydrocodon tages .

Alternative navne

Overdosering - hydrokodon; Overdosering - oxycodon; Vicodin overdosis; Percocet overdosis; Perkodan overdosis; MSContin overdosis; OxyContin overdosis

Referencer

Goldfrank LR, Flomenbaum NE, Lewin NA, et al. Goldfrank's toksikologiske nødsituationer. 8. udgave. New York, NY: McGraw-Hill; 2006.

Opdateringsdato: 2/2/2011

Opdateret af: Eric Perez, MD, Department of Emergency Medicine, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, New York, NY. Anmeldelse af VeriMed Healthcare Network. Også gennemgået af David Zieve, MD, MHA, Medical Director, ADAM, Inc.

http://www.fdalawblog.net/fda_law_blog_hyman_phelps/2013/01/fda-advisory-committee-votes-19-to -10-i-favor-of-rescheduling-combination-hydrocodone.html

30 januar 2013

FDA Advisory Committee stemmer 19 til 10 til fordel for omlægning af kombination Hydrocodone af Delia A. Stubbs -

Fredag den 25. januar 2012, efter to dages diskussion og drøftelse, stemte en FDA-rådgivende komité med 19 til 10 for at omlægge kombinationen hydrocodon fra sin nuværende placering i skema III til skema II. Beslutningen blev informeret af præsentationer fra forskellige perspektiver, herunder højtstående embedsmænd fra FDA og DEA, professionelle samfund, praktikere, repræsentanter for industrien og familiemedlemmer, der mistede deres kære til receptpligtigt stofmisbrug. Hvad begyndte som en samtale om misbrugsprocenter (FDA og DEA havde konkurrerende synspunkter), udviklede sig snart til en konference om receptpligtigt stofmisbrug generelt; den praktiske virkning af omlægning på ordineringspraksis, patientadgang, lægemiddelfordeling, opioidmisbrug og misbrug og alternativer til omlægning, der ville lige eller mere effektivt reducere misbrug og misbrug af hydrokodon.

Industrirepræsentanter hævdede, at opskalering af hydrocodon ville medføre store omkostninger på apoteker, distributører og patienter, der ikke havde nogen mærkbar reduktion af misbrug og omledning. Mens nogle udvalgsmedlemmer gav lidt vægt på disse øgede omkostninger, delte de også en bekymring over ændringens samlede effektivitet og noterede sig det udbredte misbrug af opioider, der for øjeblikket er placeret i skema II. Patientrepræsentanter bemærkede, at omlægning ville øge udgifterne til patienten (og betaler) og hæmme patientens adgang, fordi Schedule II-kontrollerede stoffer, sammenlignet med Schedule III-kontrollerede stoffer, muligvis ikke genopfyldes. Således vil patienter, som i øjeblikket ser deres læger to gange om året, være forpligtet til at gøre det så ofte som en gang om måneden. For at undgå behovet for månedlige besøg, forklarede de, forskere kan reagere ved at øge receptpligtig mængde, hvilket igen rejser risikoen for misbrug og afledning ved at øge antallet af piller, der er til rådighed i hjemmet. For ændringen fra skema III til II, adskilt adjungerende assistentadministrator, Joseph Rannazzisi, hævdede, at stramning af sikkerhed og kontrol af kombinationen af hydrokodonprodukter fra apoteker og distributører og øget DEA's håndhævelsesværktøjer ville reducere misbrug og omledning af kombinationen hydrocodon. Se DEA Slides her. Han hævdede, at mange individer begynder at misbruge kombinationen hydrocodon på grund af sin let tilgængelighed, opbygge en tolerance og følgelig gå videre til stærkere opioider som oxycodon og heroin. Han erkendte imidlertid, at "jeg kan ikke give dig klare beviser [at omlægning vil arbejde for at reducere receptpligtig opioidmisbrug], fordi der ikke er nogen klar viden, før stoffet rent faktisk bliver omlagt." Som reaktion på patientadgang bekymringer, spurgte han: "Er det virkelig så slemt at se en patient hver 3. måned?" og identificeret en regel, DEA udråbt i 2008, som giver forskere mulighed for at udstede op til tre efter-daterede 30-dages recept for samme skema II stof ad gangen. Han anerkendte imidlertid, at mange forskere ikke benytter sig af reglen.

Udvalget drøftede andre aktiviteter, der kunne imødegå misbrug og omledning af hydrocodon, herunder interoperable receptpligtige overvågningsprogrammer, indsamlingsinitiativer for narkotika, udbyder og patient uddannelse og risikovurdering og bekæmpelsesstrategier ("REMS"). Et udvalgsmedlem, der stemte for omlægning, udtalte, at placering af hydrokodonkombinationsprodukter i skema II er den bedste måde at uddanne udbydere på stoffets misbrugspotentiale.

Generelt blev det anbefalet, at mange udvalgsmedlemmer blev overbevist af bevismateriale viser kombinationen hydrocodon virker ligner andre Schedule II kontrollerede stoffer, såsom morfin og oxycodon. Sharon Walsh, Ph.D., fra Center for Drug and Alcohol Research, University of Kentucky, fremlagde beviser fra humanstudier, der ikke viste nogen signifikant forskel mellem kombinationen af hydrocodon og kombinationsoxycodon-lægemidler på pupeldiameter og lægemiddellignbarhed. Se S. Walsh Glider her. Når hun blev bedt om af udvalgsmedlemmernes mening om, hvorvidt der var en meningsfuld forskel i stoffers misbrugspotentiale, fandt hun, at stoffernes misbrugspotentiale faktisk var det samme. Mange udvalgsmedlemmer henviste senere til fru Walshs præsentation, når de aflagde deres afstemning til omlægning.

Det rådgivende udvalgs henstilling er ikke bindende for FDA, og der er ingen lovbestemt frist, når FDA skal svare på DEAs anmodning om en planlægningsanbefaling. Fordi der er en ventende anmodning inden DEA om at omlægge disse stoffer, når FDA giver sin anbefaling til DEA, vil DEA så sandsynligt fortsætte med en meddelelse og kommentare, der foreslår at omlægge stoffet.

Skrevet kl. 07:18 i kontrollerede stoffer, narkotikaforvaltningsadministration