Bloodtransfusion Procedures
En blodtransfusion er en almindelig procedure, hvor en donors blod er infunderet i patientens blod for at hjælpe med at erstatte manglende blodkomponenter. Patienterne kan modtage røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader eller plasma. Før blodtransplantation gennemgår donorblod en streng screeningsproces, og det medicinske personale skal udføre mange sikkerhedsforanstaltninger for at sikre, at patientens transfusion administreres sikkert.
Det er afgørende, at donorblodet en person modtager matcher patientens egne. Laboratorier bestemmer en persons blodtype baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af A- eller B-antigener. Ifølge National Institutes of Health er antigener et kemisk reaktion, der producerer et immunrespons i kroppen. For eksempel vil B blodtyper kun have B antigener. Hver blodtype har også anti-antigener, som får kroppen til at have en alvorlig immunreaktion. Blodtyper A har et B anti-antigen, hvilket betyder, at hvis de modtager type B-blod, vil de lide af en hæmolytisk reaktion, hvilket får blodcellerne til at sprænge og lække toksiner i blodbanen. Blodtyping undersøger også Rh-faktoren. Folk er Rh-positive eller Rh-negative. At give positivt blod til en person med negativ blodtype vil ikke i starten forårsage en reaktion, men kunne resultere i en alvorlig eller dødelig transfusionsreaktion ved senere transfusioner.
Crossmatch
Crossmatching er det andet trin i blodtransfusion behandle. Når donorens blod og modtagerens blod er indtastet, og Rh-faktor bestemmes, vil begge blodprøver gennemgå screening for specifikke kemikalier kendt som antistoffer for at undgå en reaktion. Laboratorier skal gentage denne proces for hver blodtransfusion patienten modtager.
Informeret samtykke og verifikation
Ifølge University of Michigan, før en blodtransfusion, skal patienter underskrive et stykke papir kendt som et informeret samtykke . En informeret samtykkeform sikrer, at patienten er opmærksom på, hvordan proceduren fungerer, og risici, fordele og eventuelle alternativer. En læge, en sygeplejerske eller en lægeassistent skal indhente det informerede samtykke. Før transfusionen vil sygeplejersken kontrollere gennem en række blodkomponenter og patientidentifikatorer, at det rigtige blod bliver givet til den rigtige patient.
Transfusionsproces
Før transfusion vil et sæt vitale tegn tages ved at bestemme patientens temperatur, puls, vejrtrækning og blodtryk. Dette vil fungere som en basislinje under transfusion. Sygeplejersken administrerer transfusionen via et intravenøst kateter placeret i venen. Sygeplejersker vil overvåge patienten nøje i de første 15 minutter og derefter tage en anden række vitale tegn på udkig efter symptomer på en reaktion på blodkomponenterne. Reaktionssymptomer omfatter udslæt, kløe, feber, blodig urin, kuldegysninger og ryg eller brystsmerter. Sygeplejersken vil indsamle vitale tegn igen efter 30 minutter og hver time efter, indtil transfusionen er afsluttet.
Bivirkninger
Hvis en patient oplever en mindre allergisk reaktion, herunder kløe, elveblest eller mild feber , kan læger vælge at behandle med en antihistamin kendt som diphenhydramin snarere end at stoppe transfusionen. I tilfælde af alvorlig reaktion vil sygeplejersken straks standse transfusionen og blodet fra begge patienter, og donoren sendes til laboratoriet til videre analyse. Læger vil ofte ordinere antihistaminer til at kontrollere kløe og udslæt, kortikosteroider til at kontrollere immunresponset og muligvis væsker og diuretika for at forhindre nyresvigt.
Sygdomme og skader