Hvad er risikoen for graviditet med IUD?

Intrauterine enheder (IUD'er) er >99 % effektive. Alligevel kan graviditet opstå (<1 % pr. år), og så er risikoen for komplikationer markant højere.

Komplikationer ved IUD-graviditet

Øget risiko for: abort, vaginal blødning, placentaablation (for tidlig losrivelse), for tidlig fødsel. Ifølge Dr. Kim et al. (J Perinatal Med 2010) skyldes nogle af disse livmoderinfektioner, der er hyppigere med IUD. Øget risiko for ektopisk (livmodersrør) graviditet – livstruende. Konklusion: "høj risiko for negative graviditetsudfall".

Statistik (Kim-studie, 196 kvinder)

• 56 % for tidlig fødsel vs. 21 % kontrol.
• Gennemsnitlig fødsel uge 28,5.
• 3 gange højere risiko for placentaforstyrrelse.
• 16 % abort efter uge 12 vs. 1 % kontrol.
• 5 % ektopiske graviditeter vs. 1 % uden IUD (Militær Obstetrik/Gyn).

IUD-fjernelse

Studien inkluderede kvinder, der beholdt IUD. Fjernelse straks efter bekræftet graviditet sænker abort-risiko fra 50 % til 25 % (Militær Obstetrik/Gyn). Planlagt Forældreskab anbefaler fjernelse så snart muligt.

Mirena IUD og levonorgestrel

Mirena frigiver levonorgestrel (syntetisk progesteron). Ved graviditet eksponeres embryon direkte, så længe IUD sidder. Langtidseffekter på barnets sundhed er ukendte (Contracept.org).

Fjernelsesprocedure

Tidlig fjernelse er ofte simpel. Senere kan tråde trækkes ind i livmoderen, komplicerer fjernelse. Fjernelse kan forårsage abort, men at beholde IUD øger også risikoen.