Cortisol i Children

Cortisol er et hormon, der produceres og udskilles af binyrerne. Adrenalerne er et par trekantformede kirtler, der sidder oven på hver nyre. Adrenalerne udskiller cortisol som reaktion på et andet hormon, kaldet ACTH, udskilt fra hypofysen, en ærterør, der ligger lige under hjernen. Generelt har børn lavere cortisolniveauer end voksne.

Function

Cortisol er et steroidhormon, der har mange forskellige funktioner. Ifølge Lab Tests Online hjælper cortisol med at nedbryde protein og glucose for at gøre dem tilgængelige som energi til kroppens væv. Det hjælper med at opretholde blodtrykket og dit immunsystem. Cortisol niveauer svinger i løbet af dagen, toppende om morgenen og langsomt faldende hele dagen. Cortisol er også kendt som stresshormonet, da det i stressede situationer hjælper med reaktionen "kamp eller flyvning", der øger energiniveauet.

Lav Cortisol hos børn

Børn med lav cortisol niveauer kan lide af adrenal insufficiens, en tilstand, hvor adrenalerne ikke producerer tilstrækkelig kortisol. Ifølge National Institutes of Health kan dette skyldes primær adrenal insufficiens, også kendt som Addison's sygdom, hvor binyrerne selv er beskadiget og ikke kan udskille cortisol; eller sekundær adrenal insufficiens på grund af hypofysens manglende evne til at udskille nok ACTH til at stimulere udskillelsen af cortisol. Børn med lave niveauer kan lide af kronisk træthed, muskelsvaghed, vægttab, opkastning og lavt blodsukker.

Høje kortisoler hos børn

Høje kortisolniveauer hos børn forårsager en tilstand, der hedder Cushings syndrom. Dette kan ske, hvis adrenalerne udskiller for meget cortisol, eller hvis hypofysen har ukontrolleret sekretion af ACTH. Cushing er også udviklet, når børn tager langvarige steroidmedikamenter, eller hvis de har en tumor, der udskiller cortisol. Symptomer på Cushings syndrom hos børn omfatter højt blodtryk, høje niveauer af glukose i blodbanen, træthed og svaghed, irritabilitet eller angst, overskydende vægtforøgelse omkring taljen og udvikling af en fedtbuk mellem skulderbladene.

Født binyrebark Hyperplasi

Ifølge Merck Manual for Healthcare Professionals er medfødt adrenal hyperplasi en gruppe af arvelige lidelser, hvor babyer ikke er i stand til at lave nok kortisol og andre binyrehormoner. Dette resulterer i en stigning i andre hormoner kaldet androgener. Androgener er ansvarlige for udviklingen af mandlige egenskaber. Piger med medfødt adrenal hyperplasi kan have tvetydige kønsorganer uden særskilte kvindelige seksuelle træk. Drenge kan have overskydende kropshår. Andre symptomer for begge køn omfatter saltbehov, saltspild og dehydrering.

Behandling

Behandling af unormale cortisolniveauer hos børn afhænger af årsagen. Lav kortisol kan behandles med steroidtilskud. Når barnet er syg, skal doserne af disse steroider øges. Behandlingen af Cushings syndrom kan omfatte kirurgi, kemoterapi eller anvendelse af lægemidler, som blokerer virkningen af overskydende cortisol. Børn med medfødt adrenal hyperplasi skal udskifte steroider og andre binyrehormoner. Piger kan kræve rekonstruktiv kirurgi af de berørte kønsorganer.

, , ] ]