Binyrerne og diabetes – cortisol's rolle i blodsukker og Cushings syndrom

Binyrerne (oven på nyrerne) frigiver livsvigtige hormoner: cortisol (kortikosteroid) og katekolaminer (adrenalin). Cortisol hjælper kroppen ved stress (kirurgi/infektion), øger blodsukker ved at stimulere lever til glukoseproduktion og bloker glukoseindtag i celler.

Diabetes

Tilstand med for højt blodsukker. Årsag: utilstrækkelig insulinproduktion (type 1 – autoimmun ødelæggelse af betaceller) eller insulinresistens (type 2 – forbundet med inaktivitet, fedme, familiehistorie). Symptomer: polyuri (hyppig vandladning), polydipsi (tørst), polyfagi (sult). Kan også skyldes graviditet, hæmokromatose, medicin, hormonublance i binyrerne.

Cortisols betydning – Cushings syndrom

Cushings = binyrerne producerer for meget cortisol. Normal: cortisol stimulerer sukkerproduktion. Overproduktion → højt blodsukker → diabetes.

Binyretumorer

Binyrerne: bark (cortex) og medulla. Bark producerer cortisol. Tumorer i barken → for meget cortisol → Cushings.

Behandling

Ubehandlet Cushings → diabetes (MedlinePlus). Behandling: reducer cortisol via kirurgisk fjernelse af tumoren/hel binyre, eller medicin (ketoconazol, metyrapon) der hæmmer cortisolproduktion.