Acne, lavt HDL og hypothyreose – sammenhængen

Skjoldbruskkirtelens indflydelse på hud og lipider

Hypothyreose forårsager lave skjoldbruskkirtelhormonniveauer, som påvirker hver celle. Ifølge *The Merck Manual* er tegn ofte subtile, men huden viser en bred vifte af kliniske tegn (*Journal of Endocrinological Investigation*).

Hudforandringer

Tykkelse og tørhed af huden (især på albuer og knæ), hårtab og gul-orange farve af håndflader/fodsohler (caroten) ses. Præmenstruel acne kan forværres, men acne er ikke nødvendigvis hyppigere hos hypothyreosepatienter (2009-anmeldelse i *European Journal of Internal Medicine*).

Lipidforstyrrelser

Total- og LDL-kolesterol er forhøjet, mens det beskyttende HDL-kolesterol ofte er lavt, hvilket øger risiko for hjerte-kar-sygdomme (2003-kommentar i *Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism*).

Subklinisk vs. overt hypothyreose

Overt hypothyreose giver klare symptomer (koldintolerance, vægtforøgelse, forstoppelse, hårtab, menstruationsforandringer, ansigtsødem, kognitive problemer) og findes let med blodprøver. Subklinisk hypothyreose (op til 15 % af ældre kvinder) giver ofte subtile eller ingen symptomer, men øger risiko for atherosklerose og hjerte-kar-sygdomme (Rotterdam-undersøgelsen 2000).

Handlingsanvisning

Ved uforklarlig acne, hudforandringer eller lavt HDL bør skjoldbruskkirtelfunktionen undersøges. Subklinisk hypothyreose overses ofte, men behandles let med skjoldbruskkirtelhormon, der reverserer tegn og symptomer.