Fertilitetsmedicin til kvinder: Clomifen, gonadotropiner, metformin, bromkriptin

Fertilitetsbehandling – muligheder og risici

Mange kvinder med ufrugtbarhed vender til fertilitetsmedicin. Kan fremme ægløsning og øge befrugtningsschancen, men kan give flerfødsler og bivirkninger. Altid tal med læge om risici først.

1. Clomifen (Clomiphene)

Stimulerer FSH og LH → vækst af æggestokkule med æg. 1. linje ved PCOS/ægløsningsforstyrrelser, men forbedrer også frugtbarhed ved normal ægløsning (MayoClinic). Taget oraltil 5 dage initially i cyklus → ægløsning 5-12 dage efter sidste pille. Bivirkninger: mavesmerter, æggestokhævelse, hovedpine, træthed, sløret syn, depression, vægtøgning, sjældne cyster. 10% chance for tvillinger.

2. Gonadotropiner

Stimulerer æggestokkerne direkte. Ved PCOS, lutealfasedefekt, assisteret reproduktion (IVF mv.), eller ingen effekt af clomifen. Injiceres 7-12 dage initially i cyklus. Fører ofte til flere æg samtidigt. Bivirkninger: mavesmerter, væskeretention, opblæsning, vægtøgning. Nogle mener ubehag ved selv-injektion. 10-40% chance for tvillinger/flerfødsler.

3. Metformin

Til PCOS: normaliserer insulin → gør ægløsning mere sandsynlig. Når insulin stabil: prøv naturlig befrugtning eller anden intervention. Bivirkninger: svaghed, mild kvalme, diarré, mavesmerter, gas, opkastning, hovedpine, muskelsmerter (Drugs.com).

4. Bromkriptin

Til ægløsningsproblemer pga. godartet hypofysetumor. Pilleform – oral eller vaginal. Kan tage måneder at normalisere prolaktin → normalt ægløsning. Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, træthed, diarré, hovedpine. 90% ægløser under behandling, 65-85% bliver gravide (BabyCenter.com Medical Advisory Board).