|  | Sundhed og Sygdom >  | Folkesundhed og sikkerhed | Rygning og tobak

Nikotin-abstinens: Symptom-tidslinje, neurobiologi og coping-strategier

Neurobiologi

Kronisk nikotin → opregulering af α4β2 nikotin-receptorer → dopamine-frisættelse i nucleus accumbens. Afhold → receptor-desensitisering vedvarer → ↓ dopamine → abstinens-syndrom.

Symptom-tidslinje

TidsrumTop-symptomer
0–24 t Lyst, irriterbarhed, angst, rastløshed
24–72 t Top-intensitet: lyst, vrede, insomni, dårlig koncentration, øget appetit
Uge 1–2 Hoste (cilia-genopretning), forstoppelse, stemnings-svingninger
Uger 3–4 Graduel aftagende; lyst-cues vedvarer
Måneder 1–3 Intermitterende cue-induceret lyst; ekstinktions-læring

Evidensbaserede interventioner

  • NRT (plaster + gummi/løsning): Fordobler rygge-stop-rater; udfasning over 8–12 uger.
  • Vareniclin: Partiel α4β2-agonist; mest effektiv monoterapi.
  • Bupropion SR: NDRI; reducerer abstinens, vægtøgning.
  • Adfærdsmæssig: KBT, motiverende interview, kontingens-styring, tekst/quitline-support.
  • Kombination: Medicin + rådgivning > enten alene.

Selvhjælp-strategier

  • "5 D'er": Udsæt, Dybt åndedræt, Drik vand, Gør noget andet, Diskutér.
  • Identificér udløsere; modificér rutiner.
  • Motion (reducerer lyst akut).
  • Mindfulness-baseret recidiv-forebyggelse.

Rygning og tobak