Seksuelt overførte sygdomme (SOA): Typer, transmission og forebyggelse

Definition

SOA (STI) er infektioner primært overført gennem seksuel kontakt (vaginal, anal, oral). Mange er asymptomatiske i starten.

Almindelige SOA

Infektion	Årsag	Vigtigste træk
Chlamydia	Chlamydia trachomatis	Ofte asymptomatisk; PID, infertilitet hvis ubehandlet
Gonoré	Neisseria gonorrhoeae	Purulent udflåd; resistente stamme opstår
Syfilis	Treponema pallidum	Stadier: primært skår, sekundært udslæt, latent, tertiært (neuro, kardio)
Herpes (HSV-1/2)	Herpes simplex virus	Gentagne vesikler/ulkus; livslang latens
HIV	Human immunodeficiency virus	CD4⁺ nedbrydning → AIDS; behandelbar, ikke kurabel
HPV	Human papillomavirus	Kønsvorter; højt risiko typer → livmoderhals, anal, orofaryngeal kræft
Hepatitis B	HBV	Leverbetændelse; vaccinerbar
Trichomoniasis	Trichomonas vaginalis	Vaginit/urethritis; enkelt-dosis metronidazol kur
Mycoplasma genitalium	M. genitalium	Opkommande; makrolid-resistens almindelig

Forebyggelse

• Kondomer (eksterne/interne) – reducerer men eliminerer ikke alle SOA
• Vaccination: HPV (9-valent), Hepatitis B, Hepatitis A
• PrEP til HIV (dagligt eller event-drevet)
• Regelmæssig screening (CDC: årligt chlamydia/gonoré for seksuelt aktive <25; risikobaseret for andre)
• Partnermeddelelse og behandling
• Begræns partnere, gensidig monogami

Vigtig budskab

De fleste SOA er behandelbare eller håndterbare. Tidlig opdagelse forhindrer komplikationer og transmission. Normaliser test som rutine sundhedspleje.