TB-test (Mantoux): Hvad du skal vide før testen

Tuberkulose (TB) er en smitsom og potentielt livsfarlig infektion. For at forhindre udbredelse bruger sundhedsvæsenet Mantoux-tuberkulinhudprøven (TST), som kan diagnosticere infektionen hurtigt.

Hvorfor er testen nødvendig?

Mange arbejdsgivere – især inden for sundhed, uddannelse og offentlig sektor – kræver TB-test for at sikre, at medarbejdere ikke bærer Mycobacterium tuberculosis. Ifølge CDC kan TB inficere lunger og andre organsystemer (centralnervesystem, blod, lymfe, knogler, hud). TB smitter let, især blandt børn og folk, der arbejder tæt på andre. WHO estimerer, at TB dræber ca. 1,5 millioner årligt globalt (opdateret tal).

Hvad sker der under testen?

Det er normalt at være nervøs. Her er typisk forløb:

1. Du ruller ærmen op, holder arm ud med håndledden opad.
2. Huden renses med spritten.
3. 0,1 ml tuberkulin rent protein derivative (PPD) sprøjtes ind under huden (intradermalt).
4. En lille boble (wheal) dannes – kan være hvid eller rød. Det er normal.
5. Du vender tilbage efter 48–72 timer til aflæsning. En specialist måler indhærdningens diameter for at vurdere resultatet.

Hvad betyder et positivt resultat?

Et positivt hudprøvesvar kræver yderligere undersøgelse (typisk røntgen af brystkassen eller AFB-kultur af flem). Personer vaccineret med BCG-vaccinen kan give falsk-positivt svar. Vises bakterier i efterforskning, starter en 6–12 måneders antibiotikakur med typisk fire midler: ethambutol, isoniazid, rifampicin og pyrazinamid. Vigtigt: Kuren skal gennemføres fuldt ud, selvom symptomer forsvinder.

Vigtige punkter

• Testen er simpel, billig og hurtig.
• Falsk-positive resultater forekommer (især efter BCG-vaccination).
• Behandling kræver disciplin og længere varighed.
• Tidligdiagnostik forhindrer smitte og alvorlig sygdom.