Forståelse og Behandling af Psykogen Impotens: Psykologiske Løsninger

Fysiske vs. Psykogene Årsager

Ifølge American Journal of Natural Medicine: >90 % af mænd over 50 har impotens af fysiologiske årsager. Fysiske årsager skal altid undersøges først. Men stress, angst (arbejde/hjem), relationsproblemer, præstationsangst, uopløste kønsidentitetsproblemer, bekymring, depression, kedsomhed kan ligge til grund for psykogen impotens. Psykologisk dysfunktion opstår ofte plutseligt, uden varsel. Fysisk ED udvikles gradvist over år.

Fysisk Behandling (Førstelinje)

• Behandl for fysisk årsag, selvom psykologiske faktorer mistenkes
• Naturlige/hjemopatiske: urter, vitaminer, akupunktur, kost, motion, stop rygning/stoffer, livsstilsændringer
• Medicinske: Viagra, Cialis, Levitra, trans-uretral terapi, hormonterapi
• Vakuumpumper, penisimplanter, injektioner, kirurgi: ikke indikeret ved psykogen impotens

Psykologisk Behandling (Hovedvej ved Psykogene Årsager)

• Rådgivning: tryghed, selvtillid via relations-/adfærdsterapi
• Lær at give/modtage kærlighed
• Partner er essentiell i proces
• Konflikter (fx kvindens manglende lyst) kan forstyrre erektion
• Relationsarbejde = fundament for tilfredsstillende seksualitet
• Hjernen kan blære erektion ved at blokere reflekten – frygt for mislykkelse → skyld/depression → kaskade-effekt

Informations betydning

• Aldring er faktor, men ikke uundgåelig årsag. Mænd kan være seksuelt aktive i 80–90'erne ved sundhed, lykke, tæt relation
• Emotionel påvirkning af aldring → selvværd og relation
• Rådgivning med information hjælper par med at håndtere aldring og forudse problemer
• Mange aldre-relaterede mediciner (blodtryk, antidepressiva) forårsager ED/lavt libido
• Viden om bivirkninger → forberedelse og behandling før psychisk belastning

Seksterapi

• Ofte anbefalet ved impotens (fysisk/psykologisk)
• Studier spørger om værdi: mange mænd modstår pga. genør/ intimitet
• Begge partnere skal være villige til fuld deltagelse
• Alternativt: relations-/adfærdsterapi under beslutningsprocessen
• Information om normal aldrings påvirkning på seksualitet + tilpasning
• Enkle teknikker: mere direkte stimulation, stressreduktion
• Aldring kan trigge dybsiddende emotionelle traumer → identifikation skaber succesfuld strategi