Lysbehandling ved humørforstyrrelser: Fokus på sæsonbetinget depression (SAD)

Lysbehandling og SAD

Lysbehandling er en vel dokumenteret behandling for sæsonbetinget depression (SAD), som forårsager depressionssymptomer i efterår/vinter pga. reducere daglys. En stor APA-studie (Am J Psychiatry, 2005) bekræftede god effekt.

Dawn simulation (daggry-simulering)

En særlig effektiv teknik er "dawn simulation", hvor kunstigt lys gradvist øger intensiteten om morgenen for at simulere en tidligere solopgang. Ifølge dr. Robert Golden (UNC) kan dette bringe SAD-patienter i remission ved at kompensere for den forsinkede naturlige daggry om vinteren.

Lysbehandling ved andre humørforstyrrelser

• Ikke-sæsonbetinget depression: Nogle læge bruger lysbehandling som tilvalg til antidepressiva og terapi, men bevisgrundlaget er svagere. Effekt kan delvis skyldes placebo.
• Præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD): Lignende resultater som ved ikke-sæsonbetinget depression.

Mange eksperter mener, at fordele ved andre lidelser end SAD måske skyldes placeboeffekt. Diskutér altid med din læge/psykiater.

Overvejelser og forsigtighedsforanstaltninger

Lysbehandling anses generelt for sikker med få bivirkninger, men:

• Undgå ved øjen- eller hudoverfølsomhed over for lys.
• Forsigtighed ved mani/maniske episoder (kan udløse mani).
• Forsigtighed ved medicin/urter der øger lysfølsomhed (fx Johanneskryd).
• Konsulter læge før påbegyndelse – fortæl om alle medicin og lidelser.

Praktiske retningslinjer

• 10.000 lux i 30 min om morgenen (standard).
• Alternativt: 2.500 lux i 1–2 timer.
• Lysboks placeres skråt oppefra, øjnene åbne, men man ser ikke direkte ind i lyset.
• Konsekvens er nøglen – dagligt gennem mørke måneder.