Depression: Medicinformer, typer og bivirkninger

Hvad er depression?

Depression (klinisk depression / major depressiv forstyrrelse) er en mental lidelse med biologisk base (neurokemisk ubalance). Symptomer: søvnforstyrrelser, tab af interesse, koncentrationsvanskeligheder, emocionelle udbrud uden udsigt. Hver oplever det forskelligt. Findes i mange grader – fra let til bipolar lidelse. Kombineret medicin + terapi er ofte bedst.

1. SSRI'er (Selektive Serotonin-Genoptagelses-Hæmmere)

Mest udskrevet. Bivirkninger mere bærbare, ofte kortvarige. Blokerer genoptagelse af serotonin. Virker bedst ved "mildere" depression og tidlig diagnose. Eksempler: fluoxetin, sertralin, paroxetin, escitalopram, citalopram.

2. Tricyclika (TCA)

Ofte andetvalg hvis SSRI'er ikke virker. Ældre medicin med alvorligere bivirkninger (Mayo Clinic). Virker ved at øge serotonin og norepinefrin, men påvirker også andre receptorer → flere bivirkninger. Navnet refererer til tre-ring strukturen. Eksempler: nortriptylin, maprotilin, protriptylin, clomipramin, amoxapin.

3. MAO-hæmmere (MAOI)

Sidste udvej ved alvorlig, behandlingsmodstandende depression. Kræver streng diæt (undgå tyramin: ost, rødvin, fermenteret) – ellers livsfarlig blodtrykstigning (hjerneblødning, apopleksi). Blokerer enzymet der bryder ned monoaminer (serotonin, norepinefrin, dopamin).

Bivirkninger (generelt)

• Tør mund, kvalme, diaré, søvnighed
• Seksuelle bivirkninger (nedsat libido, erektionsvanskeligheder)
• Alvorligere: selvmordstanker (især unge voksne, startfasen)

Ofte midlertidige. Ved vedvarende: kontakt læge – dosisjustering eller skift medicin. Ofte kræves prøvelse af flere præparater.

Konklusion

Depression er behandelbar. Samarbejde med læge om at finde rette medicin og dosis – kombineret med terapi – giver bedst udsigt.