Forståelse af psykopatologiens rødder: Årsager til psykisk sygdom

Introduktion

Der findes ikke en enkelt årsag til psykopatologi – spørg 100 terapeuter om at skrive denne artikel, og du ville få 100 forskellige svar, hver afspejlende terapeutens specifikke ekspertiseområde. Moderne psykologi diskuterer derfor psykopatologi i form af flere indbyrdes forbundne faktorer. Disse faktorer kan deles i to primære kategorier: prædispositioner og præcipitanter (udløsende faktorer).

Hvordan disse faktorer kombinerer sig for at skabe lidelser varierer fra sag til sag. For eksempel antages det, at nogle lidelser (som posttraumatisk stresslidelse) har mere af en præcipitaterende komponent end en prædisposition; andre lidelser (som skizofreni) synes at have mere af en prædispositionskomponent end en enkelt præcipitator. Og mange lidelser – alvorlig depression, social angst og anoreksi blandt dem – antages at have både prædisponerende og præcipitaterende komponenter.

Prædisponerende faktorer

Prædispositioner er kvaliteter ved individet, der skaber en højere risiko for, at han eller hun manifesterer en patologi. Dog betyder den øgede risiko, der skabes ved prædispositionsfaktorer, ikke, at patologi vil manifestere sig. Prædispositioner er delt i to kategorier: psykologiske og biologiske. En stor flertal af lidelser har enten en eller begge typer prædisposition. Og det antages, at nogle lidelser, som bipolar lidelse, har både psykologiske og biologiske komponenter – uden nogen præcipitaterende faktorer.

Psykologiske prædispositioner

Nogle få psykologiske processer, der kan korrelere med nogle psykopatologier, er: konflikter mellem det bevidste og det ubevidste sind; ineffektive eller usunde lærte emotionelle coping-færdigheder; og mangel på en sans for personligt ansvar eller personlig effektivitet.

Biologiske prædispositioner

Biologiske faktorer, der kan bidrage til manifestationen af nogle psykopatologier, er: abnorme fysiske strukturer i hjernen; abnorme kemiske processer i hjernen; og skader eller sygdomme, der ændrer normal hjernefunktion.

Præcipitaterende faktorer (Udløsende faktorer)

For de fleste, men ikke alle lidelser, skal præcipitaterende faktorer også være til stede. Præcipitaterende faktorer er delt i to kategorier: livshændelser og miljømæssige indflydelser. Det antages, at nogle lidelser skyldes primært flere præcipitaterende faktorer, der interagerer med hinanden.

Præcipitaterende livshændelser

Eksempler på livshændelser, der korrelerer med nogle psykopatologier, er: omfattende perioder af forsumelse, især i barndommen; fysisk, emotionelt eller seksuelt misbrug; og eksponering for forskellige former for emotionel, fysisk eller psykologisk trauma.

Præcipitaterende miljømæssige faktorer

En patients psykopatologi kan være relateret til eksponering for et usunt miljø – for eksempel et miljø, der mangler en sans for tryghed eller tilhørsforhold; et, der ikke plejer eller giver patienten empati og en sans for selvværd; eller et, der betinged individet til at tænke eller opføre sig på maladaptive måder.

Overvejelser

Nye beviser dukker konstant op, som tilføjer til – eller endda modstrider – tidligere forskning. En lidelse, der antages at være primært relateret til en faktor, kan vise sig senere at skyldes en anden faktor. For eksempel blev skizofreni engang antaget at skyldes en kombination af præcipitaterende faktorer (tidlige livshændelser og et ikke-plejende miljø). Det antages nu primært at være relateret til hjerne-kemi – en biologisk prædisposition. Af denne grund vil svaret på spørgsmålet "hvad er årsagerne til psykopatologi" altid være komplekst og i en konstant tilstand af forandring. Da dette er et komplekst emne, er det bedst at rådgive sig med en fagperson direkte, hvis du har spørgsmål om årsagerne til en specifik lidelse, især hvis det er en lidelse, som du eller en kæreste er diagnosticeret med.