Forståelse af pseudokramper: Årsager, symptomer og konversionsforstyrrelse

Hvad er pseudokramper?

Begrebet „pseudokramper“ beskriver begivenheder, der på overfladen ser ud som kramper fra epilepsi, men hos patienter, der ikke er epileptikere. I stedet er disse kramper forårsaget af abnorm psykologi og betragtes ofte som en type konversionsforstyrrelse. Konversionsforstyrrelser er tilstande, hvor patienten lider af symptomer på sygdomme, de faktisk ikke har.

Generel krampbeskrivelse

For at forstå, hvad en pseudokramp er, er det vigtigt at forstå de generelle karakteristika af en kramp. Kramper kan tage mange former, men generelt involverer de en pludselig ændring i adfærd, kropsfunktion, sansning eller bevægelse. Kramper kan variere fra et pludseligt og ufrivilligt rysten af ledemødre til en midlertidig tab af kognition og „frysning“ under aktiviteter (kendt som en partiel kramp).

Pseudokramper vs. kramper

Symptomerne på en pseudokramp er meget lignende dem ved en epileptisk kramp, bortset fra, at deres oprindelse er psykologisk, ikke neurologisk. En af karakteristikaene ved en epileptisk kramp er, at der er en abnorm elektrisk udladning fra hjernen under krampen. Der er ingen sådan udladning under en pseudokramp.

Adskillende træk

Visse adfærdsmønstre forekommer hyppigere ved pseudokramper end ved epileptiske kramper. For eksempel er en person, der har en pseudokramp, mere benægtet til at bide spidsen af sin tung (under en sand kramp går en epileptikers tung lim og dens spids er ofte utilgængelig for tænderne). Andre karakteristika ved en pseudokramp inkluderer, at krampen har en gradvis debut, dens varighed varer to minutter eller mere, og personen lukker øjnene under krampen. Pseudokramper involverer ofte, at personens hoved bevæger sig fra side til side, hvilket sjældent forekommer ved epileptiske kramper.

Diagnose

Et elektroencefalogram (EEG) kan udelukke epilepsi hos en person, der oplever pseudokramper. Dette test involverer at montere en række elektroder på patientens hude for at overvåge hjernens elektriske aktivitet. Som nævnt ovenfor, mangler pseudokramper den abnorme elektriske aktivitet, der er karakteristisk for epileptiske kramper. Derudover vil mange epileptiske kramper resultere i udskillelse af et hormon kendt som prolaktin, som er til stede i blodet efter krampen. Pseudokramper vil ikke involvere nogen efterfølgende stigning i blod-prolaktin.

Risikofaktorer for pseudokramper

Tre fjerdedele af alle, der lider af pseudokramper, er kvinder. Debuten sker typisk i tidlig voksenalder eller sent i teenageårene. Personer, der lider af pseudokramper, har generelt også andre psykologiske forstyrrelser, såsom alvorlig depression eller en angstforstyrrelse. De har typisk også en historie af mange udefinerede eller dårligt forståede medicinske problemer.