Psykiatriske lidelser og levende organdonation: Kvalifikationskrav

Levende organdonation og psykiatrisk screening

Ved levende organdonation donerer en sund person frivilligt et organ eller en del af et organ til en modtager. Ifølge OrganDonor.gov er den mest almindelige levende organdonation nyredonation, da det er muligt at leve et fuldt og sunt liv med kun en nyre. Dele af en lever kan doneres, da leveren vil regenerere. Del af pankreas, tyktarm og lunge kan også doneres. Levende donorer screenes omfattende for både medicinske og psychologiske tilstande, der kunne udelukke dem fra at donere.

Krav og evaluering

1. Berettigelse

Der er strenge regler for, hvem der kan være levende donor, og under hvilke omstændigheder organer må doneres. Disse regler er nødvendige for at undgå misbrug; de sikrer, at der ikke er et ulterior motiv for donationen, og at donoren ikke bliver tvunget på nogen måde. Det er ulovligt at sælge et organ i USA, og en donor må ikke modtage penge eller andre belønninger i udveksling for sit organ.

2. Screening

At donere et organ er ikke en beslutning, der tages let. Udover medicinske tests til at evaluere kompatibilitet og fysisk sundhed, gennemgår en person, der vil donere et organ, rigorøs psychologisk testning for at sikre, at han er fuldt bevidst om risicene ved organdonation. En psykosocial evaluering udføres for at sikre, at den potentielle donor kan håndtere konsekvenserne af at donere. Enhver, hvis fysiske eller mentale sundhed kan kompromitteres ved donation, vil ikke tillades at donere et organ.

3. Psykosocial evaluering

Det ligger hos psykiateren eller psykologen, der er tildelt hvert enkelt tilfælde, at beslutte, om en potentieel donor er en egnet kandidat. Den potentielle donor skal have den mentale kapacitet til at give informeret samtykke og evnen til at forstå implicationerne og konsekvenserne af at donere. En psykiater vil se på donorens historie af mental sygdom og hans tidligere coping-strategier under stress. Kronisk stofmisbrug er en sandsynlig kontraindikation for levende donation, da det påvirker den potentielle donors nuværende og fremtidige sundhed. Ifølge National Register of Health Service Providers inkluderer psykiatriske lidelser, der er absolute kontraindikationer, demens og aktiv schizofreni. Potentielle donorer, der lider af alvorlige psykiatriske lidelser såsom bipolar lidelse, major depressiv forstyrrelse eller selvmordstendenser, der ikke er under kontrol, vil sandsynligvis ikke bestå den psychologiske evaluering. Potentielle donorer, der lider af vanvid eller hallucinationer, ville skulle evalueres for at se, om disse påvirker deres beslutning om at donere.