Forståelse af Bipolar II-lidelse: Symptomer, diagnostik og håndtering

Bipolar Lidelse II er en psykiatrisk lidelse meget lig Bipolar Lidelse I. Den hovedforskel mellem de to er graden, hvortil en patient oplever maniske tilstande. Bipolar II-patienter lider af en mindre intensiv tilstand af mani end dem med Bipolar Lidelse I. Bipolar Lidelse II kan manifesteres på en række måder, specifikke for patienten.

Egenskaber

For at blive diagnosticeret med Bipolar Lidelse II skal en patient lide af mindst én alvorlig depressiv episode og mindst én hypomanisk episode, uden nogensinde at have lidt en fuldudviklet manisk eller blandet episode. Desuden skal andre mentale lidelser, som schizofreni, være udelukket. Inden for de hypomaniske og depressive episoder skal patientens symptomer have været alvorlige nok til at have forstyrret deres daglige funktionering på arbejde, skole, selvpleje eller inden for deres relationer.

Symptomer

De med Bipolar Lidelse II lider af hypomani, som er ganske forskellig fra den mani, der skelner Bipolar Lidelse I. Hypomani kan resultere i insomni, irritabilitet, angst, agitation, hurtig tale, følelser af eufori, overconfidence og problemer med at fokusere. Hypomani mangler hallucinationer, vanter, hyper-seksualitet og ekstreme personlighedsforandringer, der kan præge mani. Under en hypomanisk episode kan patienten lave mange planer og virke generelt oppehånet og energisk. De vil virke mindre inhiberede og mere gesprådige. Hypomani kan variere meget i varighed, vare flere dage, måneder eller endda år.
I Bipolar Lidelse II er depressive episoder præget af alvorlige symptomer. Disse inkluderer ændringer i søvnmønstre og appetit, irritabilitet, hyppige grædeanfald, legemlige smerter og pine, mangel på energi, tab af glæde over tidligere nyttede aktiviteter, følelser af uværdighed og tanker om død og selvmord. Da depression kan være meget alvorlig hos dem med Bipolar Lidelse II, er selvmord af speciel bekymring.

Behandling

Bipolar Lidelse I og Bipolar Lidelse II kan behandles med de samme mediciner. Lithium og antidepressiva bruges ofte. I de fleste tilfælde kombineres medicin med en form for terapi. Psykiatere, psykologer, medicinske læger og andre sundhedsfaglige arbejder ofte som et hold for at behandle bipolare patienter. Hvor effektiv en behandlingstype er for en patient kan ændre sig over tid, og nogle med denne lidelse kan finde ud af, at behandling er en livslang proces. Antikonvulsiva som valproat og karbamazepin bruges også nogle gange til at behandle Bipolar Lidelse.

Teorier/Spekulation

Ingen ved virkelig, hvad der forårsager enten Bipolar Lidelse I eller Bipolar Lidelse II. Der kan være et genetisk link, da omtrent halvdelen af alle patienter har en familiehistorie af lidelsen.

Symptomerne af Bipolar Lidelse II antages at blive forårsaget af kemiske ubalancer i hjernen. Under en depressiv episode er niveauerne af serotonin, en neurotransmitter, der regulerer humør, normalt anormalt lave. Niveauerne af norepinefrin, en anden vigtig neurotransmitter, kan være udmærkende høje under en manisk episode og falde, når manien er aftaget.

Forkerte forestillinger

Udover bipolar lidelse forveksles Bipolar Lidelse II ofte med cyclothymia. De to skelner i, at de depressive episoder en patient med cyclothymia inkluderer mindre alvorlige symptomer.

Det kan antages af nogle, at det ikke er muligt at lede et normalt eller produktivt liv, mens man lider af Bipolar Lidelse I eller II. Mens lidelsens symptomer er alvorlige nok til at forstyrre daglig livsførelse, har mange talentfulde individer ledt af Bipolar Lidelse og stadig klaret at bidrage markant til samfundet, enten nogensinde blevet behandlet eller ej. Dem, der bredt antages at have ledt af Bipolar Lidelse eller depression i en eller anden grad, inkluderer Tennessee Williams, Mark Twain, Ludwig van Beethoven, F. Scott Fitzgerald, Ernest Hemingway, William Faulkner, Charles Dickens, G.F. Handel, Hans Christian Andersen, Peter Tchaikovsky, Irving Berlin, Cole Porter, T.S. Eliot, Victor Hugo, Michelangelo, Georgia O'Keefe og Jackson Pollock. Rosemary Clooney, Dick Cavett, Kitty Dukakis, Peter Gabriel, Charlie Pride, Kristin Hersh fra rockbandet Throwing Muses og Ted Turner har alle gjort deres kampe med Bipolar Lidelse offentlige.

Omfang

Omkring 2,5% af USAs borgere lider af en eller anden type bipolar lidelse. Det svarer til ca. 6 millioner mennesker i USA alene. Lidelsen ser ud til at ramme mænd og kvinder i lige store tal.