Forståelse af bipolar lidelse: Symptomer, typer & diagnostik

Bipolare stemningslidelser, ellers kendt som bipolare affektive lidelser, er psykiske sundhedstilstande, der er i overensstemmelse med lave og høje stemningssvingninger. Flere forskellige typer af bipolare affektive lidelser diagnosticeres afhængigt af symptomernes alvorlighed og hvordan disse symptomer påvirker funktionsdygtigheden. At møde en mental sundhedsfaglig person for at diskutere bekymringer er det første skridt i at identificere diagnostik af en bipolær affektiv lidelse.

Maniske episoder

At opleve opblåst selvværd, anormalt høje energiniveauer, presset tale, rasende tanker, nedsat søvnbehov, ideflod, engagement i højere niveauer af målrettet aktiviteter og overdrevet involvering i risikabel adfærd (som wahlløse seksuelle relationer eller udgifter) kan indikere symptomatik på mani. Symptomer på mani kan variere fra milde til alvorlige. Hypomani er en tilstand, hvor den milde form for disse symptomer er til stede. Symptomer er typisk på et alvorligt niveau ved fuldblown mani. Den type mani, der er til stede, vil hjælpe med at identificere den type bipolær affektiv lidelse, man oplever.

Major depressive episoder

At opleve kronisk sorg, tab af glæde, træthed, energitab, overdreven eller unødig skyld, følelser af uværdighed, gentagne tanker om død, døden eller selvmord kombineret med vægt-, appetit- og søvnforandringer indikerer årsag til diagnostik af en major depressiv episode. Disse episoder kan forekomme én gang eller på en gentagen basis. Symptomer på major depression kan variere fra milde til alvorlige. Dystymi er en tilstand, hvor den milde form for disse symptomer er til stede. Major depression kan være karakteristisk for nogle former for bipolare affektive lidelser.

Bipolar I-lidelse

Diagnostik af bipolar I-lidelse kræver identificering af mindst én fuldblown manisk episode. Manien, der er til stede i denne type bipolær affektiv lidelse, er mere alvorlig end de andre typer. Fuldblown mani kan resultere i indlæggelser på grund af den risiko, der er involveret med symptomernes alvorlighed. Ekstreme niveauer af agitation, irritabilitet og endda psykose kan forekomme i episoder af fuldblown mani. Diagnostikken af bipolar I affektiv lidelse kan specificeres som forekommende med en enkelt manisk episode eller baseret på de seneste stemningsepisoder inklusive manisk, blandet, depressiv eller uspecificeret.

Bipolar II-lidelse

Diagnostik af bipolar II-lidelse kræver identificering af et gentaget forløb af major depressive episoder, der svinger med mindst én hypomanisk episode. Hypomanien, der er karakteristisk for denne type bipolær affektiv lidelse, kan forårsage lidelse eller funktionsnedsættelse, men kan normalt håndteres på udpatientbasis. Bipolar II-lidelse er uden fuldblown maniske eller blandede episoder, der findes i bipolar I-lidelse.

Cyklothymi

Diagnostik af cyklothymi kræver identificering af svingende stemninger mellem hypomani og depressive symptomer over en periode på mindst to år. De stemningsepisoder, der findes i denne type bipolær affektiv lidelse, vil være mindre alvorlige end dem ved bipolar I eller II-lidelser. De depressive symptomer vil aldrig opfylde kriterierne for en major depressiv episode, men kan alligevel forårsage lidelse og funktionsnedsættelse. Denne type bipolær affektiv lidelse er persistent; en person med cyklothymi vil ikke være uden stemningssymptomer i mere end to måneder ad gangen ud af de to år, der kræves til diagnostik.