Adfærdsterapi for juvenil bipolar lidelse: En omfattende guide

Juvenil bipolar lidelse, også kaldet tidligdebuterende bipolar lidelse, har brug for langsigtet behandling for at kontrollere symptomerne. Ifølge National Institute of Mental Health, "Et effektivt vedligeholdelsesbehandlingsplan inkluderer medicin og psykoterapi til at forebygge recidiv og reducere symptomernes alvorlighed." Adfærdsterapi er en type psykoterapi, der bruges til at hjælpe folk med bipolar lidelse.

Definition

Tidligdebuterende bipolar lidelse defineres af humørsvingninger mellem mani og depression. Depression mærkes ved lav energi, sorg, langsom bevægelse, træthed, isolering, dårlig koncentration, følelse af uværdighed, og nogle gange selvmordstanker. Mani er den anden ekstreme, med uophørligt taltrang, impulsivitet, forstærket selvværd, øget aktivitet, så meget energi, at de har brug for lidt søvn, og risikoadfærd. Humørene kan svinge så hurtigt og hyppigt, at episoderne blander sig sammen. Resultatet kan være en konstant tilstand af irriterbarhed. Nøglefaktoren er, at symptomerne forstyrrer barnets evne til at udføre daglige aktiviteter hjemme og i skolen.

Kognitiv adfærdsterapi

Kognitiv adfærdsterapi er en struktureret metode designet til at hjælpe børn med bipolar lidelse med at lære at genkende negative tanker og unøjagtige perceptioner sammen med de resulterende adfærdsmønstre. KAT lærer, hvordan man genkender, hvad der kan udløse episoder af mani, så børn kan lære, hvilke skridt de skal tage for at undgå en fuldblown episode. Det forbedrer også coping-færdigheder til at håndtere depression. Forældre skal være involveret og støttende over for deres barn.

Struktur af kognitiv adfærdsterapi

KAT bruger arbejdsark til at hjælpe barnet med at identificere en specifik begivenhed og notere, hvad hun tænkte på det tidspunkt, hvordan hun fortolkede begivenheden og hendes adfærd. På denne måde kan barnet begynde at se sammenhængen mellem, hvordan hans tanker påvirker, hvad han gør, og hvordan han føler sig. Når denne sammenhæng er forstået, opfordrer arbejdsarkene børn til at overveje, om virkeligheden understøtter deres tanker og perceptioner. Målet er at lære at vurdere følelser og reaktioner, og at identificere valg. Børn gives KAT-lektier og opfordres ofte til at holde en dagbog. Over tid og med øvelse lærer de at identificere komponenterne af følelser og tanker, der spiller en kompleks rolle i bipolar lidelse.

Adfærdsmodificering

Adfærdsmodificering bruger et system af belønninger til at opmuntre en ønsket adfærd, der erstatter en uønsket adfærd. Hvis nødvendigt, kan straf for den adfærd, der skal uddødes, implementeres, men især med yngre børn har fokus på det positive bedre succes. Adfærdsmodificering kan bruges til at kontrollere de argumentative, opmodstandende og aggressive adfærd, der følger tidligdebuterende bipolar lidelse. Denne metode bruger typisk et skema eller kalender, der kan mærkes hver gang en adfærd eller opgave er opnået. Når et bestemt antal er opnået, gives en belønning.

Dialektisk adfærdsterapi

Dialektisk adfærdsterapi kombinerer KAT med praksis trukket fra buddhistiske og zen-filosofier såsom meditation, bevidst opmærksomhed og accept. Ved at bruge de to tilgange tillader DBT at lære de vigtige lektioner lært gennem KAT, mens man bruger andre teknikker til at opmuntre børn til at stoppe og tænke, før de reagerer. Dette giver børn og unge med bipolar lidelse et yderligere værktøj til at håndtere impulsivitetskontrol.