Forstå og palpare en tracheostomi-stoma: Omfattende guide

En tracheotomi er en medicinsk procedure, hvor en incision foretages i forsiden (anterior aspekt) af halsen for at skabe direkte adgang til luftvejen. En rør kan indsættes ved incisionsstedet for at opretholde permanent luftvejsadgang. Røret kaldes tracheostomi-rør eller stoma for kort. En stoma eliminerer brug af mund og næse under åndedræt. Permanent rørindsættelse bruges til at assistere åndedræt efter kirurgi ved halskræft. Palpation kan give vigtig information om tilstanden af de interne strukturer i trachea.

Udstyr

• Engangshandske

Instruktioner

1. Vask hænder med sæbe og varmt vand. Sæt handske på før enhver kontakt med stomaet. Forhindrer spredning af bakterier og infektion.

2. Visuel inspektion: Se efter tracheal deviation. Trachea skal være ret og midtlinjeplaceret på halsen. Se på hudfarve. Rødme og svulst indikerer infektion. Revnet hud og irritation kan også være tegn på infektion.

3. Tjek stomaet for drænage: Hvis drænage er til stede, notér farve og konsistens. Rosa farvet secretion indikerer blødning. Tyk secretion i store mængder kan indikere væskeoverflod. Masse secretion skal suges af, hvis de forhindrer iltflow. Torrene, tynde secretioner indikerer dehydrering.

4. Palpering: Brug to fingre og palper let området omkring stomaet. Se efter grimace eller smertereaktion hos patienten. Smerte kan indikere infektion eller forkert placering af stomaet.

5. Bevæg fingre ned langs hver side af trachea: Føl efter subkutant emfysem (luft fanget mellem hud- og muskellag). Disse områder føles som ris krus.

6. Sikr stomaet: Ét finger skal kunne passe under kragen på stomaet. Et ufast rør kan forsættes ved almindelig aktivitet. Fastgør med tape og sterilt Verband.