Testikel anatomi og funktion: Sædcelleproduktion, testosteron og hormonel regulering

Testiklerne (testikler) er parrede ovale organer i pungen (ekstraperitonealt, 2–3°C under kerne temp for spermatogenese).

Histologi

• Sædcellerør (90% volumen): Sted for spermatogenese. Udkledt af Sertoli celler (plejeceller: ernæring, blod-testis barriere, inhibin B, AMH). Spermatogonier → primære spermatocytter → sekundære spermatocytter → spermatider → spermatozoer (64-dags cyklus).
• Interstitielle (Leydig) celler: Producerer testosteron (LH-stimuleret). Også insulin-lignende faktor 3 (INSL3) for gubernaculum nedfald.
• Peritubulære myoide celler: Kontraktille, driver sædceller fremad.

Hormonel akse (HPG)

Hypothalamus (GnRH puls) → Forhypofyse (LH, FSH) → Testikel (T, inhibin B, estradiol via aromatase). Negativ feedback: T → hypothalamus/hypofyse; inhibin B → hypofyse (FSH selektiv).

Funktioner

• Spermatogenese (frugtbarhed).
• Testosteron: virilisering, libido, muskel/knoglemasse, erythropoese, kognition.

Klinisk

Kryptorkidisme, varicocele, torsion, traume, tumører (germ cell >95%), hypogonadisme. Selvundersøgelse månedligt efter pubertet.