|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Testikelkræft

Transvaginal Farve-Doppler (TCT) i Gynekologi: Procedure, Anvendelse & Fordele

Transvaginal Farve-Doppler (TCT), ofte kaldt transvaginal ultralyd (TVS) med Doppler, er en ikke-invasiv billeddiagnostisk teknik, der evaluerer blodgennemstrømning i bækkenorganer ved hjælp af højfrekvente lydbølger.

Hvordan Proceduren Udføres

  1. Forberedelse: Tøm blæren. Ingen faste krav.
  2. Positionering: Litotomi-position (på ryggen, knæ bøjet, fødder i stirrups).
  3. Probe-indsættelse: En smøret, kondom-dækket transvaginal transducer indsættes blødt i vagina.
  4. Billeddiagnostik:
    • Gråtone (B-mode): Struktur-anatomisk (livmoder, æggestokke, endometrium, adnexer)
    • Farve Doppler: Real-tids blodstrøm-visualisering – farvekodet for retning/hastighed
    • Spektral (Pulsed-Wave) Doppler: Kvantitative bølgeformer (RI, PI, S/D-forhold) for vaskulær modstands-vurdering
  5. Varighed: 15–30 minutter. Minimal ubehag (tryk-sansation).

Kliniske Indikationer

KategoriSpecifikke Anvendelser
LivmoderMyomer, adenomyose, endometrium-polypper, medfødte anomali, Ashermans syndrom
ÆggestokkeFollikel-sporning (frugtbarhed), PCOS-diagnose, cyste/tumor vaskularitet (godartede vs. onde mønstre)
Æggestoks-lederHydrosalpinx, ekstrauterin graviditet-vurdering
GraviditetTidlig levedygtighed, placenta-lokation/anomalier (praevia, accreta), foster-vækstbegrænsning (navlestreng/livmoderkar Doppler)
Bækken-smerterEndometriose (vaskulariserede implantater), PID, æggestoks-rotation (fraværende strøm)

Vigtigste Fordele

  • Overlegen opløsning vs. transabdominal ultralyd (probe tættere på organer)
  • Real-tids hemodynamisk vurdering – kritisk for tumor-karakterisering og frugtbarheds-overvågning
  • Ingen joniserende stråling; sikker i graviditet
  • Klinik-baseret, relativt lav omkostning

Begrænsninger & Risici

Ringere ubehag; sjælden vasovagal respons. Operatør-afhængig. Begrænset synsfelt vs. MRI. Kan ikke fuldt karakterisere alle adnexale masser – MRI/CT kan være nødvendigt.

Hvornår Anbefales Det?

Uregelmæssig blødning, infertilitets-udredning, bækken-smerter, kendt adnexal masse, tidlig graviditets-overvågning, postmenopausal blødning, PCOS-vurdering.

Testikelkræft