Forstå PSA-niveauer og prostatakræft opdagelse

Prostatakræft har ingen symptomer i de tidlige stadier, men det kan opdages med en simpel blodprøve. Forhøjede niveauer af et protein kaldet prostata specifikt antigen (PSA) signalerer tilstedeværelsen af prostatakræft. Fordi PSA-niveauer stiger på grund af andre prostata tilstande, såsom en forbrændt eller forstørret prostata, skal yderligere tests udføres for at bekræfte diagnosen.

Prostatakræft

Kræft i prostata, en lille kirtel ved basis af pungen, er forbundet med høje overlevelsesrater, primært fordi det normalt opdages i de tidlige stadier. Prostatakræft vokser ofte langsomt og måske ikke er straks livstruende, når det første opdages.

Hvad er PSA

Udover mandlige hormoner producerer prostatakirtelen et protein kaldet prostata specifikt antigen (PSA).lave niveauer af PSA cirkulerer normalt i blodet af sunde mænd (NCI). Forhøjede PSA-niveauer kan dog indikere prostatakræft. Prostatitis (betændelse af prostata) eller godartet prostatahyperplasi (prostataforstørrelse normalt relateret til alderen) kan også forårsage en stigning i PSA-niveauer, men fører ikke til kræft.

PSA Test

Forhøjede PSA-niveauer er en biologisk markør for kræft. PSA-blodprøven kombineres ofte med en digital rektal undersøgelse, hvori lægnen føler størrelsen og formen af prostatakirtelen gennem endtarmvæggen. Hvis PSA-testen eller rektal undersøgelse afslører abnorme fund, kan yderligere tests, såsom en prostata biopsi, udføres. Selvom højere PSA-niveauer antyder en stærkere sandsynlighed for kræft, er ingen afgrænsning etableret, der angiver normale og abnorme niveauer. PSA-niveauer fluktuerer naturligt; derfor kan en enkelt forhøjet PSA-niveau ikke nødvendigvis indikere behovet for yderligere test. En tendens til stigende PSA-niveauer over tid forudsiger tilstedeværelsen af kræft bedre. PSA-tester bruges også til at overvåge fremskridt efter afslutning af prostatakræftbehandling. Stigende PSA-niveauer signalerer normalt recidiv af kræft, og niveauerne begynder at stige måneder eller endda år før andre symptomer begynder.

Screening Anbefalinger

Der findes ingen klare retningslinjer for at bruge PSA-testen til at screen for prostatakræft. Nogle retningslinjer kalder for årlige PSA-tester for alle mænd ældre end 50 år, mens andre anbefaler screening, der begynder mellem 40 til 45 års alder kun for mænd med højere risiko for prostatakræft. Risici for prostatakræft øges med alder (ældre end 65 år); en familiehistorie af prostatakræft, især i en far eller bror; og race. Afroamerikanske mænd er mere tilbøjelige til at udvikle prostatakræft sammenlignet med mænd af andre racer. Mænd, der forbruger en kost højt i dyrefedtsstoffer, er også i øget risiko.

PSA Test Begrænsninger

Trogs sin nyttighed som en tidlig indikator for kræft, har PSA-testen begrænsninger. Et forhøjet PSA-niveau kan skyldes andre tilstande end kræft, eller et enkelt forhøjet niveau kan være en normal fluktuation. Op til 35 procent af mænd, der har en prostata biopsi på grund af forhøjede PSA-niveauer, findes ikke at have kræft. Omvendt kan kræft være til stede, selvom PSA-niveauer er lave.