Prostata Kirurgi: Forståelse af behandlinger og genopretning

Prostata tilstande er en almindelig klage for mænd over 50 – og prostata kirurgi er en almindelig behandling for prostata tilstande. Nogle typer kirurgi er mere almindeligt brugte end andre, eller kan være mere passende til at behandle visse tilstande eller visse stadier af en tilstand. Hvilken type prostata kirurgi patienter undergoes, er det godt at være opmærksom på de mulige eftereffekter i forvejen.

Årsager

Mænd kan have prostata kirurgi af forskellige grunde. De fleste tænker på prostata kirurgi som en måde at behandle prostatakræft på, men det bruges også til godartet prostatahypertrofi, en tilstand, hvor prostata vokser med alderen. BPH kan forårsage alvorlige komplikationer såsom inkontinens, gentagne urinvejsinfektioner og nyresvigt, så i alvorlige tilfælde er det bedst bare at fjerne en del af prostata. Mænd med BPH vil normalt ikke have brug for yderligere behandling efter kirurgi, mens mænd med prostatakræft også kan undergo andre behandlinger, såsom stråling eller kemoterapi.

TURP

Transurethral resektion af prostata, eller TURP, er den mest bredt brugte kirurgiske behandling til BPH. Det bruges også til at lindre urinære symptomer hos mænd med mere avanceret prostatakræft. Under TURP indsættes et instrument kaldet en resektoskop i penisen og trådes op i prostata (patienten undergoes anestesi før dette sker, selvfølgelig). Når resektoskopet når prostata, sætter resektoskopet i gang, "udhuler" prostata indtil tilstrækkeligt væv er løsnet. TURP-patienter må udholde et hospitalophold på et par dage.

TUIP

Transurethral incisions af prostata (TUIP), ellers kendt som TUIP, er en mindre invasiv version af TURP, der er nyttig for mænd i de tidlige stadier af BPH. De første trin i operationen er de samme i både TURP og TUIP, men forskellen opstår, når kirurgen når prostata. I stedet for at fjerne masser af prostata væv, laver kirurgen blot et snit i prostata, der tillader friere strøm af urin ud af blæren. TUIP er en udpatient-procedure.

Prostatektomi

Prostatektomi fjerner prostatakirtelen helt. Det bruges normalt til mænd med prostatakræft, da eftereffekterne er mere alvorlige end dem ved TURP eller TUIP. Under åben prostatektomi laver en kirurg et snit enten i den nedre maven eller perineum (området mellem pungen og anus) og fjerner prostata gennem snittet. Laparoskopisk prostatektomi involverer, at kirurgen laver små snit i maven. Et lille lys indsættes gennem ét snit, og kirurgen fjerner prostata gennem de resterende snit.

Bivirkninger

Alle prostata kirurgier bærer risikoen for visse bivirkninger, såsom erektil dysfunktion og inkontinens. Dog er risikoen for erektil dysfunktion meget lavere for TURP- og TUIP-patienter end det er hos mænd, der undergoes prostatektomi. TURP- og TUIP-patienter er også meget mindre sandsynlige til at lide af inkontinens post-operation. TURP og TUIP kan føre til en tilstand kaldet retrograd ejakulation, hvori sæden rejser baglæns ind i kroppen ved orgasm. Dette er ikke et farligt problem, og det påvirker ikke en mands evne til at have sex, men det kan føre til sterilitet.