Håndtering af urininkontinens efter prostata kirurgi: Behandlingsmuligheder & genopretning

Urininkontinens – det ufrivillige tab af urin – er en af de potentielle bivirkninger af prostatakræftkirurgi. Urin-sfinkteren kan blive skadet under prostatafjernelse, hvilket kompromitterer en mands evne til at holde urin. Denne tilstand kan være midlertidig, selvom ca. 5% af mænd har permanent urininkontinens efter prostata kirurgi. Dette livskvalitetsproblem kan håndteres.

Ting, du har brug for

• Kegel-øvelser
• Medicin
• Penisklammer
• Mænds undertøj
• Opfølgningskirurgi

Instruktioner

1. Udførelse af Kegel-øvelser: Kegel-øvelser kan hjælpe de muskler, der er skadet under kirurgi, med at genlære processen med at holde urin inde. Disse øvelser kan læres og øves før prostata kirurgi og fortsættes, mens den urinære kateter er på plads, normalt en periode på ca. tre uger. Kegel-øvelser styrker bækkenmusklerne. Knip dine numser, mens du strammer dine bækkenmuskler, ligesom du ville, hvis du skulle holde urin inde, mens du venter på et sted at bruge toilettet. Kegel-øvelser bør udføres i fem-minutters perioder timevis. Fortsæt med at gøre øvelserne, så længe urininkontinens er et problem.

2. Medicin: Din læge kan ordinere et anticholinerget medicin til at afslappe blæren og reducere urininkontinens. Ditropan XL, Detrol LA og Oxytrol-plasteret er de mest almindelige. Ditropan og Detrol er orale, taget en gang dagligt. Oxytrol er et plaster, der varer to uger før skift. Medicinens tidsfrigivelsesmekanisme virker over en 24-timers periode for at eliminere blæreurgens. Urininkontinens-medicin kan forårsage forstoppelse, tør mund og uskarpt syn hos nogle mænd.

3. Penisklammer: En penisklammer er en mulighed for at begrænse den konstante urinstrøm, der kan følge prostatakræftkirurgi. Forskellige klammer er tilgængelige, herunder klammer, der tilpasser sig penisens form. Placer klammeren halvvejs ned ad penisen og stram den for at komprimere urinrøret og stoppe urinstrømmen. Fjern klammeren timevis for at tømme blæren. At lade klammeren sidde i længere perioder kan resultere i blæreinfektioner og skade på penis.

4. Beskytter undertøj: Beskyttende undertøj til voksne mænd kan beskytte tøj mod uventet lekage under genopretning fra prostata kirurgi. Vælg mellem enten indlæg indsat i dit normale undertøj eller fuldstørrelse undertøj med velcro-låse og elastiske benmonteringer. Undertøj er tilgængelig i apoteksektionen. Disse bruges normalt kun i den tidlige genopretningsfase efter kateteren er fjernet.

5. Opfølgningskirurgi: Hvis urininkontinens vedvarer, kan du vælge en korrigerende opfølgningsprocedure. Spørg din urolog om indsættelse af en kunstig urin-sfinkter eller en "mandlig sling". Den kunstige sfinkter, lavet af silicone, placeres kirurgisk omkring urinrøret ved blærens hals. En pumpe indsat i pungen aktiverer sfinkteren og øger kontrollen. Hvis du vælger den mandlige sling, vil kirurgen, i en udpatient-procedure, fastgøre en polyester-stribe til dit skamben. Slingen løfter urinrøret for at begrænse lekage.