Hormonterapi til metastaseret prostatakræft: Forstå behandlingen

Prostatakræft henviser til kræft, der opstår i den mandlige prostatakirtel. De fleste prostatakræfter er hormonmæssigt modtagelige, hvilket betyder, at kræften afhænger af mandlige hormoner for at vokse. Som et resultat kan hormonterapi være nyttig i behandling af Stadium IV kræft. Dette henviser til prostatakræft, der har metastaseret (spredt sig) til andre dele af kroppen.

Hvornår bruges hormonterapi?

Hormonterapi er ikke en kur for Stadium IV kræft, fordi der ikke findes nogen kurer for Stadium IV kræft. En gang det har metastaseret, kan det ikke fjernes. I stedet bruges hormonterapi til at bremse dets vækst. Dette kan hjælpe med at forlænge livet og/eller stoppe eller lindre symptomerne forbundet med metastaseret prostatakræft. Hormonterapi bruges hos de fleste patienter i Stadium IV, sammen med andre behandlinger herunder stråling og kirurgi.

Typer af hormonterapi

Den mest effektive metode til hormonterapi er at fjerne hoderne kirurgisk. Denne procedure, kaldet orkiektomi, er effektiv, da 90 procent af mandlige hormoner (androgener inklusive testosteron) produceres i hoderne. Selvom dette er en udpatient-procedure, er der nogle bivirkninger inkluderende hedebølger, brystømhed eller brystvækst, osteoporose og depression. Luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH) er en form for medicinsk terapi, der undertrykker testosteronproduktionen i kroppen. Patienter, der vælger LHRH, skal besøge lægen hyppigt for injektioner. En tredje mulighed, anti-androgene lægemidler som flutamid, bicalutamid og nilutamid tages i pilleform og blokerer kropens evne til at bruge androgener.

Bruges hormonterapi altid?

Nogle prostatakræfter reagerer ikke på hormonterapi. Andre reagerer initialt, men behandlingen mister sin effektivitet over tid. Stadium IV prostatakræft, der ikke reagerer på hormonterapi, kaldes Hormon-refraktær prostatakræft (HRPC). Denne form er mere svær at behandle. Bioterapi lægemidler – som opmuntrer kropens naturlige immunitet til at bekæmpe kræften – er normalt den bedste mulighed, sammen med specifikke behandlinger designet til at håndtere metastasernes områder. For eksempel er bifosfonater en form for bioterapi givet til mænd med prostatakræft, der har metastaseret i knoglerne for at hjælpe med at forhindre knogletab og fragmentation.