Hævede lymfeknuder efter bracketter: Årsager, hjemmepleje og hvornår man skal se læge

Cervikale eller submandibulære lymfeknuder hævelse efter ortodontisk fastening kan opstå fra:

• Lokal irritation: Brackets/tråde forårsager slemhinde-traume → reaktiv hyperplasi (ømme, mobile, <1 cm).
• Samtidig virussygdom: EBV, CMV, adenovirus (almindeligt i ungdomsalderen med bracketter).
• Mundinfektion: Gingivitis, pericoronitis, apicalt abscess.
• Nikkel-allergi: Sjælden; kontaktdermatitis med tilhørende knuder.

Hjemmehåndtering

• Saltvands-skyl (½ tsk salt i 240 ml vand) 3–4 gange dagligt.
• Ortodontisk voks på irriterende brackets.
• OTC-analgetika (ibuprofen) til smerter.
• Kold kompres eksternt.

Henvisningskriterier

• Knuder >1 cm, faste, sammanvoksede eller supraclaviculære.
• Feber, nattsvæt, vægttab.
• Ingen opløsning på 2–4 uger.
• Progressiv forstørrelse.

De fleste tilfælde er benign og reaktive; beroligelse og god mundhygiejne er ofte tilstrækkeligt.