Lungekræft-behandling: En personlig, tværfaglig tilgang

Lungekræft-behandling er højt individualiseret. Der findes ingen én-strørelse-passer-alle protokol. Den optimale plan afhænger af:

• Kræft-stadie (I–IV, TNM-klassifikation)
• Histologi (non-småcelle vs. småcelle; molekylære undertyper)
• Biomarker-profil (EGFR, ALK, ROS1, KRAS, PD-L1 osv.)
• Patientens alder, performancesstatus, komorbiditeter
• Patientpræferencer og mål
• Tilgængelige terapier og kliniske forsøg

Almindelige behandlingsmodaliteter

• Kirurgi: Lobektomi, sublobar resektion for tidlig-stadie NSCLC.
• Strålebehandling: SBRT (stereotaktisk) for tidlig stadie; konventionel for lokalt avanceret; palliativ for metastaser.
• Kemoterapi: Platin-baserede dubletter; neoadjuvant, adjuvante eller palliativ.
• Målrettet terapi: TKI til handlingsdygtige mutationer (EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, KRAS G12C osv.).
• Immunterapi: Checkpoint-hæmmere (anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4) ± kemo.

Teamet

Et tværfagligt tumor-board (thorakal onkologi, kirurgi, stråleonkologi, patologi, radiologi, lungemedicin, palliativ pleje, sygepleje) gennemgår hvert tilfælde for at bestemme den bedste sekvens og kombination.

Fælles beslutningstagning er essentielt. Spørg om kliniske forsøg – de tilbyder ofte adgang til morgendagens standard-behandling i dag.