Intakt lunge: Definition, anatomi og klinisk betydning

En intakt lunge er en, der er strukturelt komplet, uskadet og funktionelt normal – alle lobber tilstedeværende, pleura intakt, luftveje og vaskulatur patente, gasudveksling bevaret.

Anatomisk fuldkommenhed

• Højre lunge: 3 lobber (øvre, midterste, nedre); 10 segmenter.
• Venstre lunge: 2 lobber (øvre, nedre); 8–9 segmenter (lingula = midterste lob ækvivalent).
• Bronkialt træ, pulmonale artærer/venner, lymfatiske, nerver intakte.
• Visceral pleura kontinuerlig, parietal pleura tilstødende; pleurahulrum virtuelt (negativt tryk).

Fysiologisk integritet

• Normal compliance, modstand, V/Q-matching.
• Surfactant-produktion tilstrækkelig.
• Mukociliær clearence funktionel.
• Immunforsvar intakt (alveolære makrofager, IgA, lysozym).

Tilstande der påvirker integritet

• Trauma (pneumothorax, hemothorax, contusio, laceratio).
• Resektion (lobektomi, pneumonektomi).
• Sygdom: emfysem (alveolær destruktion), fibrose (forstivning), tumorer, infektioner (absces, kavitation).
• Medfødt: agenesi, hypoplasi, sekvestration.

Klinisk vurdering

• Billeddiagnostik: Bryst-røntgen, CT (struktur).
• Lungefunktionsprøver: spirometri, lungevolumener, DLCO (funktion).
• ABG, oksimetri (gasudveksling).

Bevaring af lungeintegritet er afgørende i kirurgi, trauma og kronisk sygdomshåndtering.