Lever-syntese: Essentielle produkter og metaboliske roller

Leveren er en metabolisk fabrik, der syntetiserer talrige livsvigtige stoffer:

1. Galde: Emulgerer fedt til fordøjelse/absorption; opbevaret i galdeblæren.
2. Plasma-proteiner: Albumin (osmotisk tryk), globuliner (immunitet, transport), koagulationsfaktorer (fibrinogen, protrombin, osv.).
3. Kolesterol og lipoproteiner: Syntetiserer kolesterol; sammensætter VLDL, LDL, HDL til lipid-transport.
4. Keton-legemer: Under faste/lavt-kulhydrat, fra fedtsyrer; brændstof for hjerne, hjerte, muskler.
5. Glykogen: Glukose-opbevaring (glykogénese); nedbrydning (glykogenolyse) opretholder blodglukose.
6. Glukoneogenese: Glukose fra ikke-kulhydrat-prækursorer (aminosyrer, glyserol, lactat).
7. Vitamin/mineral-opbevaring og metabolisme: Vitaminer A, D, B12, jern (ferritin), kobber.
8. Detoksificering: Fase I/II metabolisme af lægemidler, alkohol, ammoniak → urea, bilirubin-konjugering.
9. Hormon-syntese/modifikation: IGF-1, angiotensinogen, trombopoietin, hepcidin.

Lever-dysfunktion (cirrhose, svigt) forstyrrer disse processer, forårsager koagulopati, encefalopati, metaboliske forstyrrelser.