Hvad er sammenhængen mellem hypercellularitet i knoglemarv og megaloblastisk anæmi?

Hypercellularitet i knoglemarv og megaloblastisk anæmi er indbyrdes forbundet på grund af de underliggende årsager til megaloblastisk anæmi.

Megaloblastisk anæmi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​store, umodne røde blodlegemer (megaloblaster) i knoglemarven og er typisk forårsaget af en mangel på vitamin B12 eller folat. Disse mangler kan føre til nedsat DNA-syntese, hvilket er afgørende for modningen af ​​røde blodlegemer.

Som reaktion på den ineffektive hæmatopoiese og nedsat produktion af modne røde blodlegemer undergår knoglemarven kompenserende ændringer for at øge produktionen af ​​røde blodlegemer. Dette fører til hypercellularitet, hvor knoglemarven fremstår tæt pakket med celler, for det meste umodne forstadier til røde blodlegemer.

Hypercellulariteten skyldes primært det øgede antal megaloblaster og deres forstadier, samt en stigning i andre celletyper, såsom myeloide og lymfoide celler. Knoglemarven kan også vise et fald i fedtceller, da det hæmatopoietiske væv udvider sig for at kompensere for den nedsatte produktion af røde blodlegemer.

Derfor er hypercellularitet i knoglemarv et almindeligt fund i megaloblastisk anæmi og afspejler de kompenserende mekanismer til at overvinde mangel på vitamin B12 eller folat og genoprette normal produktion af røde blodlegemer.