CA-125 normalt resultat: Udelukker det livmoderkræft?

Et normalt CA-125-niveau udelukker IKKE livmoderkræft. CA-125 er et glykoprotein, der er forhøjet ved ~80% af epiteliale livmoderkræft-tilfælde, men det har betydelige begrænsninger.

Falsk-positive (Forhøjet CA-125 uden kræft)

• Endometriose, livmodermyom, PID
• Menstruation, graviditet
• Leversygdom, hjertesvigt

Falsk-negative (Normal CA-125 med kræft)

• Tidlig stadie (I/II) kræft har ofte normalt CA-125
• Nogle subtyper (mucinøs, clear cell) sekretere mindre CA-125

Passende klinisk brug

• Overvågning af behandlings-svar
• Opdagelse af recidiv ved kendt livmoderkræft
• IKKE et enkeltstående screening-test for gennemsnitlige risiko-kvinder

Hvornår yderligere udredning

Hvis symptomer vedvarer (blæst, bækken-smerter, tidig mæthed, urinær trang), er yderligere udredning påkrævet uanset CA-125-niveau: transvaginal ultralyd, gynekologisk undersøgelse, HE4, risiko-algoritmer (ROMA).