Æggestokkræft-stadiefastsettelse (FIGO-system): Stadie I–IV kriterier, borderline-tumører og overlevelse efter stadie

FIGO-systemet (International Federation of Gynecology and Obstetrics) til æggestokkræft-stadiefastsettelse er kirurgisk-patologisk, der bestemmer sprednings-omfang og guider behandling.

Stadie I: Begrænset til æggestokke

• IA: En æggestok, intakt capsule, ingen overflade-inddragelse, negative vaskninger
• IB: Begge æggestokke, intakte kapsler, ingen overflade-inddragelse, negative vaskninger
• IC: Peroperativ ruptur (IC1), kapselruptur før kirurgi/overflade-inddragelse (IC2), positive bækken-vaskninger (IC3)

Stadie II: Bækken-udbredelse

• IIA: Livmoder/æggestokgang-inddragelse
• IIB: Andre bækken-væv (blære, rectum, sigmoideum)

Stadie III: Abdominal spredning

• IIIA1: Retroperitoneale lymfeknuder kun (≤10 mm = IIIA1(i); >10 mm = IIIA1(ii))
• IIIA2: Mikroskopiske peritoneale implanter udover bækken ± knuder
• IIIB: Makroskopiske peritoneale implanter ≤2 cm
• IIIC: Makroskopiske peritoneale implanter >2 cm ± knuder

Stadie IV: Fjernmetastaser

• IVA: Pleuravæske (positiv cytologi)
• IVB: Lever/spar-pankreas, lunger, andre ekstra-abdominale organer

Borderline (lavt malign potentiale) tumører

Distinkt kategori: epiteliale tumører med atypisk proliferasjon men ingen stromainvasion. Stadiefastsættes lignende men bedre prognose; frugtbarhedsbevarende kirurgi ofte mulig.

Klinisk indflydelse

Stadie dikterer kirurgisk tilgang (stadiefastsettelse vs. debulking), behov for adjuvante kemoterapi, berettigelse til målrettet vedligeholdelse (PARP-hæmmere, bevacizumab) og prognose. 5-års relativ overlevelse: Stadie I ~93%, II ~75%, III ~41%, IV ~31% (SEER).