Menstruation og ovulation efter bilateral oophorektomi: Fraværende

Bilateral oophorektomi (fjernelse af begge æggestokke) forårsager kirurgisk menopause.

• Ingen ovulation – Ingen oocytter tilbage.
• Ingen menstruation – Ingen ovarial østrogen/progesteron → ingen endometriel proliferations/afstødning.
• Hormonelle konsekvenser – Pludselig tab af estradiol, progesteron, testosteron → vasomotorer symptomer, benmåne-tab, urogenital atrofi, kardiovaskulær risiko.

Håndtering

• Hormonbehandling (HT) – Østrogen ± progestin (hvis livmoder intakt) indtil gennemsnitlig naturlig menopause-alder (~51), så genvurder.
• Ikke-hormonelle muligheder til symptomer hvis HT kontraindikeret.
• Knochendensitets-overvågning, kardiovaskulær risikoreduktion.

Hvis livmoder forbliver, induserer cyklisk progestin udløsningsblødning, men dette er ikke en ægte menstruation (ingen ovulation).