Æggestokke: Anatomi, funktion og hormonproduktion

Æggestokkene er parrede, mandelfformede organer beliggende i bækkenet, én på hver side af livmoderen. De har to primære funktioner: gametogenese og endokrin sekretion.

1. Gametogenese: Æg-produktion

• Hver menstruationscyklus starter en kohort af follikler med at udvikle sig under FSH-stimulering.
• Typisk modner en dominant follikel og ovulerer (frigiver en ovocyt).
• Ovocyten fanges af den fimbrierede ende af æggelederen.

2. Endokrin funktion: Hormonproduktion

• Østrogen (hovedsageligt estradiol): Follikulær fase; prolifererer endometrium, regulerer cyklus, understøtter knogel, kardiovaskulær, kognitiv sundhed.
• Progesteron: Luteal fase (fra corpus luteum); forbereder endometrium til implantation, opretholder tidlig graviditet.
• Inhibin, activin, AMH: Regulerer FSH, afspejler ovarial reserve.
• Androgener (testosteron, androstendion): Forstadier til østrogen; bidrager til libido.

Æggestok-cyklussen

Hver cyklus udvikler en kohort af follikler; typisk ovulerer én. Corpus luteum producerer derefter progesteron til at forberede endometrium. Hvis ingen graviditet, regrederer corpus luteum → progesteron falder → menstruation starter.

Klinisk relevans

• PCOS: multiple små follikler, anovulation, hyperandrogenisme.
• Præmatur ovarial insufficiens: tab af funktion før 40 år.
• Æggestok-cyster: funktionelle (follikulære, corpus luteum) vs. neoplastiske.
• Æggestok-kræft: ofte stille indtil avanceret; ingen effektiv screening for gennemsnitlig risiko.