|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Æggestokkræft

Indikationer for operation af ovariecyster: Størrelse, symptomer og malignitetsrisiko

De fleste ovariecyster er funktionelle (follikulære, corpus luteum) og opløser sig spontant. Kirurgi reserveres til specifikke indikationer.

Kirurgiske indikationer

IndikationKriterier
Størrelse>5 cm (nogle retningslinjer >8–10 cm for simple cyster); persistente >2–3 cykler
Komplekse trækSolide komponenter, papillære projektioner, tykke septa, indre blodstrøm (Doppler) → højere malignitetsrisiko
SymptomerVedvarende smerter, torison (akut), ruptur med hemoperitoneum
MalignitetsmistankeEftermenopausale, forhøjet CA-125, ultralydscore (IOTA, O-RADS) høj risiko
Endometriom>3–4 cm med smerter/unfrugtbarhed; operation kan forbedre frugtbarhed
UnfrugtbarhedCyste der forstyrrer ovulation/æggledere; cystektomi kan hjælpe

Kirurgisk tilgang

  • Laparoskopisk cystektomi: Guldstandard; bevarer æggstok.
  • Ooforektomi: Ved malignitetsmistanke, torison med nekrose, eller patient >45–50 med afsluttet barnbegær.
  • Peroperativt frosnit ved mulig malignitet.

Opfølgning

Funktionelle cyster: gen-scanning om 6–8 uger. Postoperativt: patologisk gennemgang; hvis godartet, rutinemæssig overvågning.

Æggestokkræft