Ovarielle cyster: Recidiv, symptomer, evaluering og behandlingsmuligheder

Ja, ovarielle cyster kan recidivere. Funktionelle cyster (follikulære og corpus luteum) er almindelige hos kvinder i frugtbar alder og løser sig ofte spontant. Recidiv antyder ikke malignitet.

Almindelige symptomer

• Bækken-smerte eller tryk (ofte ensidet, dump eller skarp)
• Opblåsenhed og fuldhedsanselse
• Smerte ved samleje (dyspareuni)
• Menstruelle uregelmæssigheder
• Urinkrænkelse eller urinretention (ved store cyster)
• Forandret tarmmønster
• Kvalme og opkastning (ved torsion eller ruptur)

Evaluering

• Transvaginal ultralyd (guldstandard): Vurderer størrelse, morfologi (simpel vs. kompleks) og vaskularitet.
• CA-125: Bestilles hvis cysten ser kompleks eller mistenkelig ud; ikke specifik for kræft.
• Graviditetstest: Udelukker ekstrauterin graviditet.

Behandlingsmuligheder

• Afventende overvågning: Simple cyster <5–10 cm hos præmenopausale kvinder; kontrol-ultralyd om 6–12 uger.
• Hormonell undertrykkelse: P-piller forhindrer nye funktionelle cyster i at danne.
• Kirurgi: Indikeret ved persistente, voksende, komplekse, symptomatiske eller postmenopausale cyster. Laparoskopisk cystektomi foretrækkes; ovariektomi hvis malignitet mistes.

Regelmæssig gynekologisk opfølgning er essentiel for at overvåge recidiv og sikre tidlig intervention ved behov.