Øsofagit: Symptomer, årsager og hvornår man skal søge medicinsk hjælp

Øsofagit er inflammation af øsofagus-mukosa. Det kan forårsage betydeligt ubehag og, hvis ubehandlet, føre til komplikationer som strikturer eller Barretts øsofagus.

Almindelige symptomer

• Dysfagi (følelse af mad der sidder fast)
• Brystsmerter, især efter spising
• Hjertebrænd og regurgitation
• Kvalme, opkastning, eller hikke
• Kronisk hoste eller hæshed
• Dårlig ånde
• Uventet vægttab (hvis spising bliver smertefuldt)

Vigtigste årsager

• GERD: Kronisk syre-refluks er den mest almindelige årsag (refluks-øsofagit).
• Infektioner: Candida (mundaftal), herpes simplex-virus, CMV – især hos immunsvækkede patienter.
• Lægemidler: Bifosfonater, NSAID, kaliumklorid, doxycyklin – hvis taget med utilstrækkelig vand eller liggende.
• Eosinofil øsofagit: En allergisk/immunologisk tilstand udløst af fødevarer eller miljø-allergener.
• Stråle-terapi: Til brystkassen ved kræft-behandling.
• Kemisk skade: Indtagelse af ætsende stoffer.

Diagnostik og behandling

En øvre endoskopi (EGD) med biopsi er guldstandard for diagnostik. Behandling målretter den underliggende årsag:

• PPI'er til GERD-relateret øsofagit
• Antimykotika/antivirala til infektions-årsager
• Medicin-justering eller alternative formuleringer
• Kost-udelukkelse til eosinofil øsofagit
• Dilatation til strikturer

Ignorer ikke persistente symptomer – tidlig intervention forebygger komplikationer og forbedrer livskvalitet.