Neuroblastom prognose: Forståelse af langsigtede udsigter og stadier

Neuroblastom er en børnekræft, hvor 90 procent af tilfældene forekommer hos børne under 5 år, ifølge Merck Manual. I USA diagnosticeres 500 børn med neuroblastom hvert år, og det ses sjældent hos børn over 10 år.

Stadier

Der findes et stadiesystem fra 1-4, der giver en indikation for, hvordan kræften er spredt, hvor involveret lymfeknuderne er, og om andre organer er påvirket. Jo højere stadie, desværre prognose i almindelighed.

Prognostiske markører

Prognostiske markører giver et tydeligere billede af prognosen end stadier alene, og omfatter alder (børn under 18 måneder har bedre chance end ældre børn), tumørhistologi (hvor normal/abnormal de fleste celler i tumøren ser ud), DNA-ploidi (celler med mere DNA har bedre prognose), og MYCN-genamplifikation (børn med denne egenskab har dårligere udsigter).

Risikogrupper

Ved neuroblastom identificeres risikogrupper som lav risiko, intermediær risiko og høj risiko. Børn i lav risikogrupper bliver ofte helbredt med kun én behandlingstype, hvorimod den høje risikogruppe er sværere at helbrede og kan kræve flere behandlingstyper.

Risikogruppers overlevelsesrater

Børn i lav risikokategori har en femårs overlevelsesrate mellem 90 til 95 procent, børn i intermediær risikokategori har en overlevelsesrate på 80 til 90 procent, og den høje risikogruppe har en overlevelsesrate på 20 til 40 procent.

Faktorer i prognose

Hvert tilfælde er individuelt, men visse andre faktorer påvirker prognosen, såsom barnets generelle sundhed, barnets respons på (og tolerans over for) behandling, samt måden, som kræften vokser eller spreder sig på.