Nyre tumorbehandling

Nyre kræft opstår , når kræftceller og /eller tumorer findes i én eller begge nyrer . Generelt er der ingen symptomer for nyrekræft. Men tumorer ofte identificeres under rutinemæssige røntgenstråler eller scanninger, er så mange nyre kræft diagnosticeret i meget tidlige stadier , når mængden af ​​kræftceller eller tumorer er meget små. Kirurgi er generelt den vigtigste , og ofte den eneste behandling for lokaliserede nyre kræft (kræft , der kun vises i nyrerne ) . Fjernelse af tumor og kræftceller er generelt meget effektiv til at kurere små lokaliserede kræftformer, især hvis kræften er fanget og behandles, før det rykker . En form af fremskreden nyrekræft , kaldet vena cava inferior ( IVC ) opstår, når tumoren spreder i de vigtigste vene at nyren afløb fra . Når IVC sker, anses dette for at være stadium III nyrekræft. Når kræftceller infiltrere vene , kan de begynde at vokse der og kan spredes gennem venen og fremskridt mod hjertet . Denne tumor, der vokser i venerne , omtales som en " tumor trombe ", fordi det svarer til en blodprop , som strømmer i retning af venen og når hjertet samt. Selv om dette er langt mere alvorlig og vanskeligere at behandle end lokaliseret fase I eller fase II nyrekræft , fjernelse af tumor er næsten altid en mulighed, selv om tumoren har nået hjertet og blodprop i venen normalt ikke forårsage alvorlig problemer eller symptomer. Mens dem med IVC indgreb kan have et implantat indsættes generelt for de fleste lokale nyre kræft kan operation fjerne tumoren uden at hindre funktionen af ​​ramte nyre . Dette giver mulighed for en hurtigere genopretning og vende tilbage til et normalt liv , når kræften ind i remission eller forsvinder. Mål for behandling

Surgery designet til at helbrede nyrekræft har to formål: at fjerne svulsten og alle kræftceller samtidig bevare sundhed og normal funktion af nyrerne. Med en kvalificeret kirurg , kan begge disse mål generelt opnås, så længe kræften ikke har spredt sig eller bliver for store , og så længe kræften er lokaliseret i nyrerne selv.
Nephrectomi

Traditionelt åben nefrektomi var den anbefalede behandling for nyre tumorer og kræftceller. Nefrektomi indebærer åbning og drift på nyrerne til at fjerne kræftceller. Imidlertid har nye teknikker inden for videnskab tilladt for en anden mulighed. I mange tilfælde kan operation gøres laparoscopically - med en laser i stedet for at åbne nyrerne. Denne nye operation har en hurtigere genopretning tid og mindre ardannelse .
Open nephrectomi

Open nephrektomi indebærer åbning af nyre og fjerne kræftcellerne og tumorer . Afhængig af omfanget af kræft , enten nyre-og /eller lymfeknuder kan fjernes . Hvis kræften er mere avanceret , kan en radikal nefrektomi udføres. Radikal nephrectomies involverer fjernelse af hele nyrer, lymfeknuder omkring nyrerne og binyrerne fastgjort til nyrerne. Denne radikale procedure er gjort for at fjerne eventuelle kræftceller, der kan have spredt sig til lymfeknuder og /eller binyrerne , da dette er normalt den første sted kræftceller spredes som nyre tumor vokser.

Patienter med mindre tumorer sjældent har radikale nephrectomies . Hvis tumoren er lokaliseret til den nedre del af nyrerne, generelt binyrerne ikke behøver at blive fjernet. Endvidere er lymfeknuder kun fjernes, hvis der er grund til mistanke om, at kræften er begyndt at sprede sig til lymfeknuderne. Når en åben nefrektomi udføres og binyrerne og lymfeknuder er efterladt på stedet , kan normal nyrefunktion bevares.
Laparoskopisk nefrektomi

Laparoskopisk nefrektomi indebærer fjernelse af kræftceller /tumorer i nyrerne ved hjælp af en laser procedure i stedet for at åbne nyrerne. Laproscopic nefrektomi giver en hurtigere genopretning tid og minimerer ardannelse

Generelt laparoskopisk nefrektomi er behandling af valg for små eller mellemstore tumorer - . 8 cm i diameter eller mindre. Laparoskopisk nephrectomies er generelt ikke anbefales til store tumorer eller tumorer , der har spredt i de omkringliggende vener eller et andet organ . Hertil kommer, at hvis der er en mistanke om, at kræftcellerne har spredt i lymfeknuder, laparoskopisk kirurgi anbefales ikke.

Fordi både åbne nephrectomies og laproscopic nephrectomies kan bevare nyrefunktionen, det er patientens valg, som type operation at have. Ofte kirurger har mere erfaring med åbne nephrectomies da proceduren har været omkring længere , så det kan være en faktor i en patients valg. En patient, der er ældre eller svagelige , kan dog drage fordel af den kortere og lettere opsving involveret i en laparoskopisk nefrektomi periode .

Delvis nefrektomi

Delvise nephrectomies , i modsætning til radikale nephrectomies , kan være muligt at bevare nyrefunktionen. Delvise nephrectomies er kun en mulighed for dem med små, lokaliserede tumorer (de ca 4 cm i diameter eller mindre) i visse områder af nyrerne. Tumorer i centrum eller toppen af ​​nyrerne er generelt ikke anbefales til delvise nephrectomies . Tumorer i centrum af nyrerne er vanskeligt at få adgang med laser, og når en tumor er på toppen af ​​nyrerne, er der større chance for, at binyrerne er blevet påvirket af cancerceller.

Fordi de fleste mennesker kan leve et normalt liv med kun én fungerende nyre , ofte er det bedst at fejle på siden af forsigtighed og har en radikal nefrektomi . Men der er tilfælde, hvor en delvis nefrektomi er at foretrække : hvis patienten allerede har kun én nyre eller har nedsat nyrefunktion på grund af sygdom, hvis han er tilbøjelige til at udvikle nedsat nyrefunktion på grund af diabetes eller højt blodtryk , hvis begge nyrer har tumorer . eller hvis kræften er arvelig og det er sandsynligt , at begge nyrer med tiden vil udvikle tumorer

Fordi der er en risiko for lokal tilbagefald, er delvis nefrektomi anbefales kun for dem med meget små tumorer eller dem, der bliver nødt til at være i dialyse , hvis nyre er fjernet på grund af et problem eller potentielt problem med den resterende nyre .
Energi Based ablation og Cryablation

ablation er et alternativ til kirurgi , der involverer ødelæggelse af tumoren ved anvendelse af energi. Elektronisk billedbehandling enheder, såsom CAT scanninger , MRI eller ultralyd , bruges til at identificere den rette placering . Derefter en sonde indsat i tumoren. Afhængigt af typen af ablation anvendes tumoren enten ødelagt af varme ( Radiofrekvensablation ) eller ved at blive frosset ( Cryoablation ) .

Mens disse teknikker er minimalt invasiv , og kan ikke engang kræver generel anæstesi , er de begrænset til anvendelse på små tumorer ( 4 cm eller mindre ), der ikke er placeret nær centrum af nyre-eller tæt på enhver vitale organer. Desuden er disse teknikker stadig betragtes af de fleste at være eksperimenterende .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler