Forstå knæalloplastik: Typer & fremskridt

Forstå knæalloplastik: Typer og fremskridt

Knæalloplastik er en af de mest komplekse ortopædiske operationer. Det brugte at være sjældent og noget farligt, men det er blevet mere almindeligt og mere effektivt, samt længerevarende, da teknologien har blivet bedre og bedre de sidste 10 år. Der brugte kun at være ét valg, da man havde brug for en total knæalloplastik. Nu er der tre muligheder.

Identifikation

Der findes i dag tre typer knæalloplastik-operationer. Den standard knæalloplastik er en, hvor kirurgen laver et snit på ca. 15 til 23 cm, afhængigt af patienten og kirurgens behov. De øvre og nedre dele af benknoglerne, såvel som patellaen, fjernes, knoglen glattes og formes, og protetiske stykker erstatter den oprindelige knogle. Snittet lukkes derefter, og rehab starter med det samme. Den anden type knæalloplastik er minimal-invasiv knækirurgi. Her laves et mindre snit, fra 10 til 15 cm, og mere arbejde udføres med mindre værktøjer. Processen er den samme som en fuld erstatning. Den tredje type knæalloplastik er kompartimentel erstatning. Det er, hvor kun den syge sektion af knæet fjernes og erstattes med en protese. Det er ikke så almindeligt og har ikke så høj succesrate som en fuld erstatning, men det eksperimenteres med mere og mere.

Overvejelser

Før en patient går igennem en knæalloplastik, er det vigtigt at overveje alle muligheder. Selv med dagens fremskridt holder knæalloplastikker ikke livstid. De fleste, der får knæalloplastik, er over 50. En anden ting at overveje er din sundhed og aktivitetsniveau. Hvis du er skrøbelig, har en autoimmun sygdom eller er alvorligt overvægtig, måske kan du ikke håndtere operationen. Operationen sætter et press på din krop og hjerte, og du vil blive evalueret for din evne at komme igennem operationen og genoptræningen sikkert. Husk, når du har fået denne operation, vil sport ikke være en mulighed, så enhver aktivitet i det område vil alvorligt blive begrænset eller endda forbudt.

Identifikation (Indikation)

Standard knæalloplastik udføres, når kirurgen mistænker, at der kan være omfattende skade, eller når han har brug for mere plads til at bevæge sig eller bruge større instrumenter. Det er normalt valget for patienter med gentagne knæoperationer eller traumer. Minimal-invasiv kirurgi er valget, når patienten ikke har historik for tidligere operationer og ikke har haft et trauma, og når kirurgen er tryg ved at arbejde inden for det mindre område. Kompartimentel erstatningskirurgi bruges kun, når en side af knæet er skadet eller syg, som når kun en side af knæleddet er misdannet eller skadet.

Fordele

Fordele ved knæalloplastik er så store som operationen selv. Mange gange har patienten lidt i årers smerter, og livskvaliteten er faldet til et niveau af uløv. Inden for 24 timer efter knæalloplastik-operationen vil patientere være oppe og fuldt vægtbærende på deres erstattede led. På trods af operationens smerter er patienter ofte forbavset over den umiddellige formindskelse eller forsvinden af smerten inde i ledet. Patienter kan genoptræne til at have normale aktive liv. De eneste begrænsninger vil være løb, hop og sport, hvor ledet sættes under press. Patienter, der har haft denne operation, er næsten altid glade for, at de gjorde det.

Funktion

Funktionen af enhver type knæalloplastik er at fjerne den syge og forvildede knogle og væv og erstatte det med kunstigt protetisk materiale, der vil tillade ledet at fungere igen som det skal, jævnt og uden smerter. Knæalloplastik forsøger ikke at overfladebehandle eller reparere knoglen, men at fjerne den helt. Ved at erstatte de øvre og nedre dele af benknoglerne erstattes al syg knogle. Det samme gælder for patellaen, eller knæskallen. Knæskallen fjernes, og en plastik en sættes ind, derefter injiceres en salineløsning og et bedøvelsesmiddel i ledet. Når snittet er helbredt, bruger kroppen ledet som sit eget, med den store undtagelse af at have ingen smerter.