Efterpleje efter hemorroidectomi: En omfattende guide til genoptræning

Operationen

• Patienten får enten regional (lokal) bedøvelse, der midlertidigt benummer kroppen fra livet og nedad, eller generel anestesi, der sætter dig i søvn for at forhindre smerter. Et anoskop (et instrument til at se analkanalen) indsættes. Kirurgen kan så fjerne de svullende årer.

Postoperative instruktioner

• Efter operationen overvåger plejepersonalet patienten, indtil anestesien er aftaget, og patienten er stabil. Generel anestesi kan forårsage kvalme og opkastning, så væske gives via IV, indtil klare væsker tolereres. Rygradsanestesi aftager på få timer; patienter skal dog ligge fladt på ryggen for at undgå anestesi-relaterede hovepiner. Patient udskrives, når alle vitaltegn er normale.
• Patienten kan opleve ubehag, når anestesien aftager, så smertestillende foreskrives typisk. Paracetamol (Panodil) og ibuprofen (Ipren/Advil) kan bruges gennem dagen. Nogle læger anbefaler ikke narkotiske smertestillende, da de forårsager forstoppelse, og hårde afføringer kan forårsage revner i anus efter operationen. Et afføtningsmiddel kan også foreskrives for at forhindre hårde afføringer. Ispakker kan reducere svullning, og sitz-bade (bad i en kar med vand) flere gange dagligt lindrer ubehag og fremmer helbredelse.
• Der kan være blodig udløs de første uger ved afføring. Gaze eller binder kan bruges til at suge lekage op. Der kan være syner på den eksterne anal område, der opløser sig. Infektion er ikke et stort problem, men nogle læger foreskriver antibiotisk salve på såret. Senere kan patienter foretrække en lindrende creme som Preparation H eller Anusol.
• Presning under afføring skal undgås. Drik 6–8 glas vand dagligt sammen med et fibertilskud som Metamucil eller Citrucel hver dag. Toiletten er ikke til læsning; sid ikke i længere perioder.
• En speciel donutformet pude kan købes på apotek og medicinske butikker for at gøre sidde mere behageligt under genoptræning. Undgå at løfte tungt i mindst 2–3 uger. Mød op til efterkontrol hos din kirurg for at beskræfte, hvornår du kan vende til arbejde og genoptage aktiviteter.
• Ring til lægen straks ved overmådig blødning, hvis du ikke kan urinere eller afføre, eller hvis du får feber.