Knæpunktion: Forståelse af væskefjernelsesprocedurer

Hvad er knæpunktion?

Ifølge University of Rochester Medical Center: "Ledpunktion henviser til at fjerne væske fra rummet omkring et led ved brug af en nåle og en sprøjte." Knæet er det mest almindelige led, fra hvilken væske fjernes, men læger kan også fjerne det fra andre led som albuer og hofter. Proceduren er relativt smertefri og kan udføres uden brug af lidocain.

Udstyr, der skal bruges

• Sterile handsker
• Sterilt fenestreret tæppe
• Absorberende pude
• Lidocaininjektion, hvis det anses nødvendigt
• 2 stk. 10 ml sprøjter
• 2 stk. 21-gauge, 1-tommer nåle
• 1 tomme 4x4 gazebånd vådet i Betadine
• Sterilt plaster

Trin-for-trin instruktioner

1. Fjern tøj omkring knæet

Fjern ethvert tøj, der kommer i direkte kontakt med knæet. Hvis nødvendigt, kan et tæppe eller en kittel bruges til at gøre patienten mere komfortabel.

2. Placér patienten

Læg patienten ned på undersøgelsesbordet og placer en absorberende pude under knæet. Knæet kan enten ligge fladt eller bøjes i en 90-graders vinkel, afhængigt af lægens præference.

3. Undersøg knæet

Undersøg knæet for den samlede mængde væske og eventuelle yderligere komplikationer som infektioner eller overlaying celluliter. Palper knæskallen og marker 1 tomme over og under for optimale indgangspunkter.

4. Rens og dæk

Med handsker på, vask knæet med betadine og placer det sterile tæppe over knæet.

5. Indsæt nålen og aspirer

Ifølge dr. Thomas J. Zuber, Saginaw Cooperative Hospital, Michigan: "Nålen indsættes gennem stram hud. Nogle læger administrerer lidocain (Xylocaine) i huden, men at stramme smertefibrene i huden med den ikke-dominante hånd kan også reducere ubehaget ved nåleindstikning. Nålen rettes i en 45-graders vinkel distal og 45 grader ind i knæet, skrået under knæskallen. Når nålen er indsat 1 til 1½ tommer, udføres aspirationen, og sprøjten skal fyldes med væske."

6. Fjern nåle og efterbehandling

Når sprøjten er fyldt med væske, fjernes nålen forsigtigt, huden renses, og et plaster lægges over indgangsstedet.