Kirurgi ved nyre-aorta-aneurysme: Årsager, risikofaktorer og behandling

Den overvejende årsag til aorta-aneurysme er indherdning af artierne, arteriøsklerose. Andre bidragsgivere er genetik og sjældne arvelige sygdomme som Ehlers-Danlos syndrom og Marfans syndrom. Et aorta-aneurysme kan opstå fra sygdomme, der har symptomer på inflammatoriske blodkar såsom Takayasu sygdom, gigantcelle-arteritis og recidiverende polychondritis. Fysisk traume til aortaen er også en mulig årsag.

Aorta-aneurysme

Aortaen er den store arterie, der transporterer blod fra hjertet til resten af kroppen. Et nyre-aorta-aneurysme (bobling eller ballon-opblæsning af aortavæggen) dannes under de renale arterier. Disse er de kärl, der transporterer blodet fra aortaen til nyrene.

Årsagen til denne tilstand er indherdning af artierne fra sundhedstilstande som højt cholesterin og hypertoni. Arterievæggene bliver forsvagede, og blodtrykket udvider arterien ved de forsvagede punkter.

Forekomster

Ifølge MedicineNet-webstedet er nyre-aorta-aneurysmer hyppigst hos mænd over 60 år og påvirker ca. 5 % af dem. Forekomstraten er fem gange højere hos mænd end hos kvinder.

Overvågning

Hvis din læge opdager et nyre-aorta-aneurysme, vil han overvåge dets størrelse nøje. Hvis det ikke vokser, kan overvågning være den eneste handlingslinje. Hvis det vokser, er kirurgi nødvendigt for at forhindre en revne.

Revne (ruptur)

Hvis dit aneurysme brister, vil du føle en brændende smerte i din ryg og mave. Et revnet aorta-aneurysme er meget farligt. Nyresvigt kan opstå, og dødeligheden ved en revne er 50 %. En akut kirurgisk procedure er påkrævet for at redde dit liv.

Kirurgi

Gamle kirurgiske procedurer til nyre-aorta-aneurysme-kirurgi krævede, at din mave åbnedes. Aneurysmet blev derefter fjernet, og en syntetisk aortarør blev sat på dets plads.

Med forbedringer i teknologi er proceduren gjort mindre invasiv. Kirurger placerer nu en stent, en enhed til at holde kropskärle åbne, fra indersiden af arterien. Denne nyere procedure har reduceret risikoen for komplikationer og fundet, at patienter helbreder hurtigere.