Operationssal-standarder: Opretholdelse af sterilitet og patientsikkerhed

Der er mange standarder, der opretholdes i et operationssal. Med opkomsten af organtransplantationer og robotkirurgi, kan udseendet af det typiske OR-suite have ændret sig, men at holde sterile teknikker fremst, har ikke. Det første, en medicinstuderende lærer om operationssalen, er at opretholde steril integritet. Høje standarder skal opretholdes for at beskytte patienten og personale fra sygdom og infektion.

Den cirkulerende sygeplejerske (CN)

Du kan tro, at lægen er ansvarlig for OR, men det er ikke sådan. Det er ansvaret for den "cirkulerende sygeplejerske" (CN) at sikre, at steril teknikk føres, og at alle protokoller for den specifikke kirurgi opretholdes. CN er en autoriseret sygeplejerske, licenseret af staten. CN er normalt den første person, patienten ser, mens de er i venteværelset. Hun eskorterer patienten til OR-suiten og sikrer de medicinske journaler.

Under kirurgi holder CN et vagt øje for at sikre, at det sterile felt ikke kompromitteres. Hvis det er, vil CN underrette det kirurgiske hold og lede de nødvendige rettelser.

Kirurgisk hold

Det kirurgiske hold består af kirurgen, assistenter, scrub-sygeplejerske og anæstesiolog. Med undtagelse af anæstesi-holdet og CN, anses alle i det kirurgiske hold for at være sterile. De har skrubbet med en antibakteriel sæbe, og har påtaget sig steril tøj. De er de eneste medlemmer, der kan røre patienten, når det sterile felt er intakt. Anæstesi-holdet sidder i hovedenden af patienten bag en steril gardin. Hvis et medlem af holdet bryder steril teknikk og forurener sig selv, skal de forlade feltet og rette forureningen. Det er ikke usædvanligt og sker normalt, når en handske revnes, og medlemmet skal omskifte handske.

Anæstesi

Anæstesi-holdet kan bestå af anæstesiolog, eller anæstetist. Anæstesiologen er en medicinsk læge og skal være til stede, når patienten forberedes til kirurgi. Anæstetisten er en RN, der har modtaget specialiseret træning i feltet og licenseret af staten.

Mange standarder

Der er mange standarder, der arbejder sammen for at opretholde en kirurgisk afdeling. Alle følgende spiller en rolle i operationssalen.

• Instrumenter: Rengøring og sterilisation; der er flere typer sterilisation ifølge instrumenttypen.
• Personale uniformer: Fra sko-dækkere, til hue, til handsker, til kjoler og masker, alle udgør standarder for uniformer.
• Udstyr: Radiologi, mikroskoper, borde, anæstesi og kraftværktøjer skal vedligeholdes ifølge visse retningslinjer.
• Patologi: Alt fjernet væv går til patologi for identifikation.
• Transplantationer: Kunstige og væv.
• OR-afdeling og suites: Rengøringsmaterialer og affaldshåndtering såvel som temperaturregulering er standardiseret såvel som andre områder af OR.
• Journalføring: Patientfiler, infektions- og hændelsesrapporter, og ansattejournaler reguleres af lov.
• Træning: Kontinuerligt træningsprogram for alle ansatte er påbudt.
• Personale: Certificerede og licenserede medlemmer styres af visse fagstandarder.