Menstruel opblæsning: Årsager, lindringsstrategier og hvornår du skal bekymre dig

Opblæsning gennem menstruationscyklussen

Opblæsning – abdominal fuldhed, distension, ubehag – er et almindelig præmenstruelt og menstruelt symptom, der påvirker op til 70% af kvinder. Det løser typisk op med menstruations-debut eller kort efter.

Hormonel mekanisme

• Luteal fase (post-ovulation): Progesteron ↑ → gladmuskel-afslapning → forsinket gastrisk tømning og intestinal transit → gas-retention, forstoppelse.
• Progesteron-aftagelse (sen luteal): Udløser prostaglandin-frisættelse → livmoderkontraktioner + forøget intestinal motilitet → diarré eller kramper.
• Østrogen-svingninger: Modulerer væskeretention (renin-angiotensin-aldosteron) og viscerel følsomhed.
• Serotonin: Falder præmenstruelt → påvirker tarm-hjerne-akse, viscerel hypersensitivitet.

Lindringsstrategier

Tilgang	Eksempler	Evidence
Kost	Lav-FODMAP (reducer fermenterbare kulhydrater), begræns salt, kolddrikke, korsblomst-grøntsager, kunstige sødningsmidler; øg kalium (banan, spinat)	Stærk til IBS/opblæsning-overlap
Livsstil	Regelmæssig motion (gåtur, yoga), abdominal massage (uret), varme-pude, løst tøj	Moderat
Tilskud	Magnesium (glycinat 200–400 mg), B6-vitamin, calcium, probiotika (B. infantis, L. plantarum)	Modest; magnesium bedst understøttet
OTC	Simethicon (gas), pebermynte-olie-kapsler (antispasmodisk), docusat (hvis forstoppelse)	Symptomatisk
Hormonelt	Kombineret p-pille (undertrykker ovulation, stabiliserer hormoner), drospirenon-indholdende piller (anti-mineralokortikoid)	Høj for cyklisk opblæsning

Hvornår du skal søge medicinsk evaluering

• Opblæsning fortsætter udover menstruation eller forekommer gennem hele cyklussen.
• Tilknyttet til: vægttab, blod i afføring, vedvarende diarré/forstoppelse, alvorlige smerter, tidig mæthed, kvalme/opkastning.
• Ny debut efter 40 år.
• Familiehistorie for ovarie/tarm-kræft.
• Mistenkt: IBS, SIBO, endometriose, ovariel patologi, celiaki, skjoldbruskestyr-forstyrrelse.

Tracking for indsigt

Brug et symptom-dagbog eller app (Clue, Flo, manuel) til at korrelere opblæsning med cyklus-fase, kost, stress, afføring-vaner. Mønstre guider målrettet intervention.

Cyklisk opblæsning er normalt godartet og håndterbar. Vedvarende eller atypisk opblæsning fortjener undersøgelse.