PCOS vs. Tidlig Menopause: Forstå Forskellene & Diagnose

Polycystisk ovarsyndrom (PCOS) og tidlig menopause er to forskellige tilstande, der deler lignende symptomer. Begge er karakteriseret ved forstyrrelse af menstruationscyklussen, så kvinder med PCOS nogle gange er overbeviste om, at de oplever tidlig menopause, og omvendt. At få den rigtige diagnose er afgørende, så passende behandling kan påbegyndes.

Fakta

PCOS er en tilstand, der præges af uregelmæssige menstruationer, øget hårvækst, især i ansigtet, overvægt, hudproblemer, insulinmodstand, højt blodtryk og ufrugtbarhed. Æggestokkene hos patienter med PCOS er typisk større end normalt og fyldt med små cyster, men ikke hver kvinde med ovarielle cyster har PCOS-symptomer. PCOS-patienter oplever hormonelle abnormaliteter, herunder nedsat østrogenniveau og øget testosteronniveau.

Tidlig menopause er menopause, der indtræffer før alderen 45. Ifølge symptomer bliver menstruationer uregelmæssige og stopper derefter, og kvinder oplever hedewaller, vaginal tørhed, humørsvingninger og nattevåd.

Overlappende Symptomer

Ændringer i menstruationscyklussen er det største symptom, som PCOS og tidlig menopause deler. Dog kan de hormonelle svingninger, der er forbundet med PCOS, forårsage symptomer, der ligner menopause, herunder hedewaller og humørsvingninger.

Diagnose

Både PCOS og tidlig menopause diagnosticeres ved at bruge en kombination af blodprøveresultater og symptomer. For PCOS, i forhold til symptomer, vil lægerne se efter et mønster af menstruationsuregelmæssighed, overvægt, hudproblemer herunder acne, og hårvækst, især ansigtshårvækst. De vil også køre et panel af tests og se efter hormonelle uregelmæssigheder, høje blodlipidniveauer og tegn på insulinmodstand (høje glukoseniveauer). De kan også udføre en ultralydundersøgelse af æggestokkene for at se efter cyster.

Når tidlig menopause mistænkes, vil lægerne se efter uregelmæssige menstruationer, hedewaller og humørændringer. De vil også tage blodprøver for at tjekke estradiol og follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer. Hvis estradiol, som er en variation af østrogen, er under 36, indikerer det æggestoksvigt, og dermed menopause. FSH-niveauer over 40 mIU/mL indikerer tilsvarende, at dine æggestokker ikke producerer så meget østrogen som nødvendigt, og at menopause starter.

Typisk kører læger også blodprøver for at udelukke andre tilstande med lignende symptomer, såsom skjoldbrusk- og binyretilstande.

Behandling

Vægttab anbefales for PCOS-patienter. At tabe vægt kan rydde op i symptomerne helt. Metformin, en diabetesmedicin, bruges også til at regulere insulin-niveauer og har vist løfte i at adressere andre PCOS-symptomer ved at regulere hormonniveauer overordnet. Antikonceptionspiller bruges også til at øge østrogen- og progestinniveauerne hos PCOS-patienter.

Tidlig menopause er ikke omvendt, men læger kan adressere symptomerne. Hormonersætningsterapi er det mest almindelige valg, da det hjælper med at rette ubalancen, der forårsager menopausesymptomerne. Sund kost og motion anbefales også til at lindre symptomer.

Forekomst

Ifølge Mayo Clinic er PCOS den mest almindelige hormon-drevne forstyrrelse hos kvinder i frugtbar alder. Det kan påvirke så mange som 1 ud af 15 kvinder, selvom mange går udiagnosticerede.

Tidlig menopause påvirker ca. 1 procent af kvinder.