Ben- og ankel-svulst efter hofte-prothese: Årsager, bekymrende tegn og håndtering

Post-operativ nedre ekstremitets-ødem er almindelig, men kan signalere komplikationer.

Almindelige årsager

• Afhængig positionering: Tyngdekraft-afhængig væske-akkumulation.
• Lymfatisk forstyrrelse: Kirurgisk dissektion forringer drænage.
• Inflammatorisk respons: Vævs-trauma → kapillær-lækage.
• Reduceret mobilitet: Vadmuskel-pumpe inaktivitet → venøs stase.

Bekymrende årsager (Kræver akut evaluering)

• Dyb venøs trombose (DVT): Ensidet svulst, vådom, varme, rødme. Diagnosticeres med duplex-ultralyd.
• Infektion: Stigende smerter, rødme, feber, sår-udløb.
• Hjerte/nyre/lever-dysfunktion: Systemisk væske-overbelastning.

Håndtering

• Hæv ben > hjerte-niveau ofte.
• Kompressionsstrømper (20–30 mmHg) om dagen.
• Ankel-pumper, tidlig ambulation.
• Is til inflammatorisk komponent.
• Diuretika kun hvis systemisk overbelastning bekræftet.
• Antikoagulation per protokol (typisk 10–35 dage) til DVT-profilaksi.

Rapporter asymetrisk eller forværret svulst til dit kirurgiske team med det samme.