Alternativer til Hofteprothese: Ikke-Kirurgiske & Kirurgiske Valgmuligheder

Hofteprotheseoperation indebærer typisk kirurgisk fjernelse af lårhovedet (kuglen) af lårbenet, sammen med rekonstruktion og erstatning af acetabulum (pannen) portionen af ledet. Dette udføres normalt som behandling for endestadie degenerativ artritis, og de forlamende smerter og bevægelsesproblemer, det forårsager.

Andre Behandlinger Tilgængelige

Inden for de seneste 2 til 3 år er alternative kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder blevet tilgængelige for passende kandidater. De er typisk rettet mod den yngre, mere aktive patient, men de er ikke eksklusive for disse aldersgrupper. Hvis din artritis endnu ikke er så alvorlig, at erstatningsoperation bliver behandlingsvalget, overvej de følgende to alternativer som muligheder for at lindre smerter og bevægelsesproblemer ved mild til moderat degenerativ artritis.

"Udsondring" af Problemet

En alternativ behandlingsmulighed er en procedure kendt som hofteartroskopi. Den er blevet en værdifuld behandling for en række hoftepatologier, såsom blødtvævsskader omkring hofteleddet, såvel som fjernelse af knoglespor. Denne blødtvævspatologi kaldes labrumrevne og består af en revne i den bløde, bruskige rand af hoftepannen. Dette kan opstå ved skade, aldring og overbelastning. Randen af brusken revner og kan træde ind i selve ledet, hvor den kan blive fastlåst mellem lårhovedet (kuglen) og acetabulum (pannen). Dette kan forårsage betydelige smerter og bevægelsesændringer.

Undgå Store Snit

Hofteartroskopi indebærer introduktionen af en fast, fiberoptisk linse ind i hofteleddet gennem meget små snit, kaldet "portaler" og, efter adequate visualisering af eventuelle problemområder, udførelse af en række terapeutiske procedurer (ved brug af specialiserede hånd- og kraftinstrumenter), såsom labrumreparation, fjernelse af løse legemer inden for ledet, eller afhøjning og trimning af eventuelle eksterne knoglespor omkring lårhovedet eller randen af pannen, der kunne impedere bevægelse. Hofteartroskopi kan være en enorm fordel for mange patienter, især i de yngre aldersgrupper. Den er minimalinvasiv, udføres primært som udpatient, og kan betydeligt udskyde behovet for yderligere, mere invasive hofteoperationer.

Hofteoverfladeoprindelse (Resurfacing)

En anden procedure, der er relativt ny i forhold til tilgængelige valgmuligheder, omend mere invasiv, er den kirurgiske procedure kendt som "hofteoverfladeoprindelse." Denne procedure indebærer kirurgisk implantation af et metallisk acetabulum (kop) og et metallisk lårhoved. Det er dog ikke betragtet som en total hofteprothese.

Hofteoverfladeoprindelse udføres typisk på den yngre patient, og betragtes ikke som total erstatning, fordi, i modsætning til den totale hofte, hvor kuglen af hofte amputeres fra lårbenet, afhøjes lårhovedet på en specifik måde for at rumme det metalliske "hætte." Pannen forberedes til at modtage en poleret metallisk kop til at rumme den nye "kugle." Fordelen ved denne procedure er, at patientens egen knoglemasse ikke fjernes, men kun omformes til at acceptere nye dækninger, lignende at krone en tand.

Nogle Gange er Mindre, Mere

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) er hofteoverfladeoprindelse et opkommende alternativ til behandling af avanceret artritis hos under-65-årige mænd og under-55-årige kvinder. Din ortopædkirurg kan afgøre, om du er en egnet kandidat til denne procedure.

Denne procedure påvirker typisk mindre af patientens egen knoglemasse, hvilket gør det til en mere knoglebevarende valgmulighed. Den forventede rehabiliteringstid og post-operative genoptræning anses at være mindre, da konstruktionen er designet til en mere hurtig retur til aktivitet. Hofteoverfladeoprindelse procedurer udføres i øjeblikket af passende uddannede ortopædkirurger lande i hospitaler af alle størrelser, hvor led-erstatningskirurgi almindeligt udføres.