Infektion efter hofteprothese: Risici, årsager og behandling

Risiko for knoglinfektion

Knoglinfektion (også kendt som osteomyelitis) kan opstå på grund af en skade, som følge af inficeret blod i blodstrømmen, på grund af ortopædiske operationer (hofteprothese) eller gennem brug af ortopædiske enheder (som prostetiske hofter). Faktisk øger sådan kirurgi og brug af ortopædiske enheder denne type infektionsrisiko, ifølge PDR Health.com.

Infektionssymptomer

Infektion kan opstå under eller efter operationen, med symptomer der strækker sig fra feber – som er det tidligst genkendte symptom – til svulst, rødhed og knoglesmerter. Bevægelse af knoglen kan være smertefuld og ømhed kan også være til stede. Desuden kan energimangel, opkast eller rysten også opleves.

Diagnostik: Blodprøver

Der findes to blodprøver, der kan udføres for at diagnosticere osteomyelitis. En er hvidt blodcelle-tælling (WBC), og den anden er rødt blodcelle-sedimentationshastighed (også kendt som ESR eller erythrocyte). Derudover kan en C-reaktivt protein-prøve også være nyttig til at genkende inflammation i kroppen, der kan tilskrives knoglinfektion. Et højt eller forhøjet niveau af disse prøver kan indikere infektion.

Diagnostik: Billeddiagnostik

Røntgen er normalt det første billeddiagnostiske middel, der anvendes til at diagnosticere osteomyelitis. Dog fanger denne type billeddiagnostik ikke knoglinfektion, før den har foregået i flere uger. MRI-scanning har ikke en sådan handicap og kan endda skelne mellem knoglinfektion og knogle-tumorer (og dødt væv), men det er en dyrere undersøgelse. Andre billeddiagnostiske tests kan også udføres (CT-scanning, radionuklid), men resultaterne er ikke altid bedre end MRI, og kan kræve injektion af radioaktivt materiale.

Bakterier og behandling

Når det er bekræftet, at der er en knoglinfektion, bliver det nødvendigt at bestemme, hvilken bakterie der er ansvarlig for at kunne behandle tilstanden korrekt. Derfor, udover blodprøver, kan knogle- og knoglevæv – sammen med ledvæske eller pus – også blive taget og testet.

Behandling

Antibiotika givet via IV eller injektion er normalt den første medicinske behandling til knoglinfektion. Og det er sandsynligt, at en indlæggelse også kan være nødvendig. Hvis knoglen er inficeret så alvorligt, at høje doser antibiotikabehandling ikke har succes, kan kirurgi blive nødvendigt for at fjerne den inficerede knoglen og erstatte den med en anden ortopædisk enhed.